Ziekte die de bloedvaten aantast die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hersenen. Wanneer een bloedvat verstopt raakt, spreekt men van een ischemische beroerte, terwijl een bloeding een hemorragische beroerte wordt genoemd.
Er zijn bestaande factoren die het optreden bevorderen, zoals: een hogere leeftijd, een familiegeschiedenis, etniciteit of geslacht, arteriële hypertensie, roken, diabetes en hartaandoeningen.
Bulbar palsy of hersenstaminfarct kan duizeligheid, misselijkheid, braken, dubbelzien, hikken en moeite met spreken en slikken veroorzaken. Het wordt gekenmerkt door eenzijdige gevoelloosheid in het gezicht en aan de andere kant van het lichaam, het zogenaamde Wallenbergsyndroom. De diagnose wordt klinisch gesteld door ondervraging en een volledig lichamelijk onderzoek. De diagnose moet worden bevestigd met een CT-scan.
In het geval van ischemie moet de behandeling binnen drie uur na ontdekking worden toegediend om restverschijnselen te voorkomen. Er worden medicijnen toegediend om een blokkade van een slagader of bloedklonter die de bloedvaten blokkeert, op te heffen. In gevallen die daarvoor in aanmerking komen, kan endovasculaire therapie worden toegepast om vaatdoorbloeding van binnenuit mogelijk te maken. Patiënten met bloedingen hebben een slechtere prognose en kunnen een chirurgische ingreep nodig hebben.
- Louis R Caplan, MD. Clinical diagnosis of stroke subtypes. UpToDate. Aug 02, 2016.
- Jamary Oliveira Filho, MD, MS, PhD. Owen B Samuels, MD. Reperfusion therapy for acute ischemic stroke. UpToDate. Sep 28, 2016.
- Zangerle A, Kiechl S, Spiegel M, et al. Recanalization after thrombolysis in stroke patients: predictors and prognostic implications. Neurology 2007; 68:39.
- Lobato P, Morín MM, Garrido JA. Accidente Cerebrovascular Agudo en Urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 509-522.
