Het is een decompensatie van de stofwisseling bij diabetespatiënten, meestal degenen die insulineafhankelijk zijn (type I). Het is een veel voorkomende vorm van diabetes bij veel mensen.
Het wordt veroorzaakt door onvoldoende insuline in het bloed, waardoor het lichaam glucose niet als energiebron kan gebruiken. In plaats daarvan gebruikt het lichaam vetten, waarbij zuren ontstaan die zich ophopen in het bloed, ketonen genaamd, die worden uitgescheiden in de urine.
Het uit zich met een snelle ademhaling, droge huid en slijmvliezen, intense dorst, fruitig ruikende adem, misselijkheid en braken, buikpijn, vermoeidheid, verminderde eetlust en, na een paar uur, verminderd bewustzijn.
De diagnose wordt gesteld door ondervraging, lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek.
De behandeling moet onmiddellijk worden gestart in een ziekenhuis: toediening van insuline, overvloedige serumtherapie, correctie van het interne metabolisme (kalium en acidose); de vitale functies moeten regelmatig worden gecontroleerd.
Het wordt beschouwd als een medisch noodgeval dat binnen enkele uren levensbedreigend kan zijn. Waarschuwingssignalen: verlaagd bewustzijnsniveau en versnelde ademhaling (meer dan 25 ademhalingen/minuut).
- Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Clinical features, evaluation, and diagnosis. UpToDate. Sep 15, 2016.
- Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Epidemiology and pathogenesis. UpToDate. Jul 05, 2016.
- Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Treatment. UpToDate. Dec 07, 2015.
- Llamazares Iglesias O, Peña Cortés V, López López J, Sentenac Merchán JG. Urgencias en el diabético. Hierglicemia. Cetoacidosis. Síndrome Hiperosmolar. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 951-959.
- Savage MW, Dhatariya KK, Kilvert A, et al. Joint British Diabetes Societies guideline for the management of diabetic ketoacidosis. Diabet Med 2011; 28:508.
- Nyenwe EA, Kitabchi AE. Evidence-based management of hyperglycemic emergencies in diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract 2011; 94:340.
- Westerberg DP. Diabetic ketoacidosis: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2013;87:337-46.

