Diabetische voet

Lage urgentie
--

Infectie, ulceratie of vernietiging van de diepe weefsels in de onderste ledematen bij diabetespatiënten.

De belangrijkste oorzaak is de progressieve schade die diabetes veroorzaakt aan de zenuwen (neuropathie) en in de slagaders (vasculopathie).

Het gebied van de aangetaste voet kan gezwollen zijn, veranderingen in de kleur van de huid vertonen (rood, blauw, grijs of wit), rode strepen, veranderingen in temperatuur (warm of koud). Er is een karakteristieke laesie met minimale of geen pijn. Als er sprake is van een infectie, kunnen er koorts, rillingen en trillingen optreden.

De diagnose wordt gesteld door klinisch onderzoek en een gedetailleerd lichamelijk onderzoek.

De behandeling is gericht op desinfectie en genezing van de wond en op het onder controle houden van de glucosespiegel in het bloed. Traumatismen aan de voeten moeten worden vermeden om verdere verwondingen te voorkomen.

Bibliografie
  1. Amy C Weintrob, MD, Daniel J Sexton, MD. Clinical manifestations, diagnosis, and management of diabetic infections of the lower extremities. UpToDate. Jun 21, 2016.
  2. David G Armstrong, DPM, MD, PhD, Richard J de Asla, MD, David K McCulloch, MD. Management of diabetic foot ulcers. UpToDate. Jan 27, 2017.
  3. American Diabetes Association: Statistics about diabetes: diabetes from the national diabetes statistics report, 2014 (released 06/10/14). http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/ (Accessed on September 02, 2015).
  4. Zhan LX, Branco BC, Armstrong DG, Mills JL Sr. The Society for Vascular Surgery lower extremity threatened limb classification system based on Wound, Ischemia, and foot Infection (WIfI) correlates with risk of major amputation and time to wound healing. J Vasc Surg 2015; 61:939.
  5. Powers A. Diabetes Mellitus: complicaciones. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2422:2430.
Auteur
Dr. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Zweer aan de voet


    Pijnloze zweer


    Veranderde tastzin voor pijn en/of temperatuur


    Zwelling


    Misvorming aan de voet

Symptomen om op te letten

Hoge koorts (39°C of meer)
Pijnlijke rode zweer in het getroffen gebied
Zweren die een donkere kleur aannemen
Afscheiding van witachtige vocht (pus)

Zelfzorg

Draag comfortabel, niet-knellend schoeisel.
Was de voeten twee keer per dag met water en zeep.
Knip de teennagels recht af.
Doe minstens 3 keer per week aan regelmatige lichaamsbeweging, aangepast aan leeftijd en lichamelijke conditie.
Behoud een gebalanceerd dieet (verhoog de consumptie van fruit, groenten en wit vlees en verminder de inname van vette maaltijden en gefrituurd voedsel).
Raadpleeg uw huisarts voor antibiotica.