Vermindering of stopzetting van de bloedstroom naar de darm.
Het kan plotseling optreden (obstructie veroorzaakt door een stolsel-embolie) of geleidelijk (als er cardiovasculaire risicofactoren zijn).
De klinische presentatie is acute en intense buikpijn die gepaard kan gaan met misselijkheid, braken, voorbijgaande diarree, verlies van eetlust (anorexia) en bloed in de ontlasting.
De diagnose is gebaseerd op een volledige anamnese en lichamelijk onderzoek, waaronder een digitaal rectaal onderzoek om bloed in de ontlasting uit te sluiten. De eerste tekenen en symptomen zijn echter niet specifiek, waardoor andere onderzoeken nodig zijn voor een definitieve diagnose (laboratoriumonderzoek, CT-scan en mesenteriale angiografie).
Chronische ischemieën hebben over het algemeen een goede prognose met de juiste medische behandeling (medicatie om de bloedstroom vloeibaarder te maken en zelfs het stolsel op te lossen en medicatie om de bloedvaten te verwijden) en een verandering naar een gezonde levensstijl. Bij acute ischemie mag chirurgisch onderzoek niet worden uitgesteld; het doel hiervan is om de zieke darm te resecteren en de bloedtoevoer te herstellen.
Het is een medisch noodgeval en moet met spoed in een ziekenhuis worden behandeld.
- David A Tendler. Overview of intestinal ischemia in adults. UpToDate. Feb 23, 2016.
- Walker TG. Mesenteric vasculature and collateral pathways. Semin Intervent Radiol 2009; 26:167.
- Lange JF, Komen N, Akkerman G, et al. Riolan's arch: confusing, misnomer, and obsolete. A literature survey of the connection(s) between the superior and inferior mesenteric arteries. Am J Surg 2007; 193:742.
- Rizwan Ahmed, Mahmoud Malas. Insuficiencia vascular mesentérica. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1978-1981
- M. Navasa Anadón, E. Ros Rahola. Enfermedades vasculares del intestino. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición.145-148
- Cristina López González, Rafael López Pardo, Ángel Blanco Bravo. Isquema mesentérica aguda. Manual de protocolos y actuación en Urgencias. 3ª edición. 2010. 491-493
