Het is kanker die zich vormt in de eierstokken, een paar vrouwelijke voortplantingsklieren waarin vrouwelijke hormonen worden gevormd. Afhankelijk van het type cel dat kwaadaardig wordt en oncontroleerbaar groeit, onderscheiden we drie soorten kanker:
- Epitheliale tumoren (de meest voorkomende).
- Kiemceltumoren.
- Stromale tumoren.
Het komt vaker voor bij postmenopauzale vrouwen, met een maximale incidentie tussen 50 en 75 jaar.
De oorzaak is onbekend, maar er zijn hormonale, omgevings- en genetische factoren (BRCA1- en BRCA2-genen) beschreven die het ontstaan ervan kunnen bevorderen. Het risico op borst- en eierstokkanker neemt juist af bij vrouwen die orale anticonceptiemiddelen gebruiken.
Het veroorzaakt meestal weinig symptomen en kan een vergevorderd stadium bereiken voordat er tekenen zijn. De meest voorkomende symptomen zijn buikpijn, een opgeblazen gevoel, constipatie, rugpijn en pijn bij seksuele gemeenschap.
Bij verdenking wordt eerst een volledige anamnese afgenomen en een grondig lichamelijk onderzoek met gynaecologisch onderzoek. Er wordt een bloedtest uitgevoerd met onder andere CA 125 tumormarker, een gynaecologische echografie en een CT-scan van de buik om het onderzoek naar de uitbreiding te voltooien. Er moet een biopsie worden genomen om de diagnose en het stadium van de ziekte te bevestigen.
De behandeling is gebaseerd op het type eierstokkanker en het stadium, en omvat in alle gevallen chirurgische verwijdering. Andere adjuvante behandelingen kunnen worden geassocieerd: chemotherapie, antiangiogene behandeling en behandeling met PARP-remmers (Olaparib, Niraparib en Rucaparib).
- Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, et al. GLOBOCAN 2012 v1.0. Cancer incidence and mortality worldwide. IARC CancerBase No 11, 2013.
- Lowe KA, Chia VM, Taylor A, et al. An international assessment of ovarian cancer incidence and mortality. Gynecol Oncol 2013;130:10714.
- Maringe C, Walters S, Butler J, et al. Stage at diagnosis and ovarian cancer survival: evidence from the International Cancer Benchmarking Partnership. Gynecol Oncol2012;127:7582.
- Sundar S. Benign and malignant ovarian masses. In: Obstetrics and gynaecology: an evidencebased text for MRCOG. 2010, Hodder.
- Perets R, Wyant GA, Muto KW, et al. Transformation of the fallopian tube secretory epithelium leads to highgrade serous ovarian cancer in Brca;Tp53;Pten models. Cancer Cell 2013;24:75165.
- Alsop K, Fereday S, Meldrum C, et al. BRCA mutation frequency and patterns of treatment response in BRCA mutationpositive women with ovarian cancer: a report from the Australian Ovarian Cancer Study Group. J Clin Oncol 2012;30:265463.
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Management of women with a genetic predisposition to gynaecological cancers. Scientific Impact paper No 48, Feb 2015.
- Manchanda R, Loggenberg K, Sanderson S, et al. Population testing for cancer predisposing BRCA1/BRCA2 mutations in the AshkenaziJewish community: a randomized controlled trial. J Natl Cancer Inst 2015;107:379.
- Manchanda R, Legood R, Burnell M, et al. Costeffectiveness of population screening for BRCA mutations in Ashkenazi jewish women compared with family historybased testing. J Natl Cancer Inst 2015;107:380.
- CandidodosReis FJ, Song H, Goode EL, et al. Germline mutation in BRCA1 or BRCA2 and tenyear survival for women diagnosed with epithelial ovarian cancer. Clin Cancer Res 2015;21:6527
