Breuk van een van de botten die het gewricht vormen dat het been met de voet verbindt. Het enkelgewricht wordt gevormd door de lange botten van het been (tibia en fibula) en de talus van de voet. Het wordt bijeengehouden door laterale, mediale, anterieure en posterieure ligamenten. Enkelfracturen zijn de meest voorkomende fracturen van de onderste extremiteit en gaan vaak gepaard met dislocatie.
De meest voorkomende oorzaken zijn verkeersongevallen waarbij de enkel wordt verdraaid en sport- of recreatieve blessures.
Het wordt gekenmerkt door hevige pijn die toeneemt bij beweging of wanneer de voet op de grond wordt gezet. Het gewricht zwelt snel op en er kan een hematoom ontstaan. In sommige gevallen kan de pijn uitstralen tot in de knie.
De diagnose wordt gesteld door te vragen naar de symptomen, lichamelijk onderzoek en röntgenfoto's van de enkel in verschillende standen. Een CT-scan of MRI kan nodig zijn om pees- en bandletsels verder te onderzoeken.
- Simon, RR, Koenigsknecht, SJ. Fractures of the Ankle. In: Emergency Orthopedics: The Extremities, McGraw-Hill, New York 2001. p.497.
- Irwin TA, Lien J, Kadakia AR. Posterior malleolus fracture. J Am Acad Orthop Surg 2013; 21:32.
- Willett K, Keene DJ, Mistry D, et al. Close Contact Casting vs Surgery for Initial Treatment of Unstable Ankle Fractures in Older Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA 2016; 316:1455.
- Donken CC, Al-Khateeb H, Verhofstad MH, van Laarhoven CJ. Surgical versus conservative interventions for treating ankle fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev 2012; :CD008470.
