Een aanval wordt veroorzaakt door abnormale elektrische activiteit in de neuronen van de hersenen. 5-10% van de mensen krijgt ooit in hun leven minstens één aanval. Het wordt epilepsie genoemd als de aanvallen zich herhalen en een chronisch proces worden.
Het kan worden veroorzaakt door traumatisch hersenletsel, gevolgen van meningitis, tumoren of toxines. Wanneer er geen vastgestelde oorzaak is, wordt het een idiopathische aanval genoemd.
Symptomen variëren afhankelijk van het gebied van de hersenen dat is aangetast en dit is de basis voor de classificatie van aanvallen: tonisch-clonische aanvallen (ontkoppeling, stijfheid, spierspasmen), eenvoudige en complexe partiële aanvallen (repetitieve beweging van een specifiek gebied), afwezige aanvallen (ontkoppeling van de omgeving).
De diagnose wordt gesteld door klinisch onderzoek, lichamelijk onderzoek, bloedtests en elektro-encefalogram. Andere beeldvormende onderzoeken kunnen worden bevolen om de oorzaak te onderzoeken.
De behandeling in de acute fase bestaat uit anti-epileptica. Als er meer dan één episode optreedt, wordt meestal een onderhoudsbehandeling voorgeschreven om herhaling te voorkomen. In gevallen die niet reageren op behandeling kan diepe sedatie (geïnduceerd coma) nodig zijn. Als de oorzaak bekend is, moet deze worden verholpen.
- Steven C Schachter, MD. Evaluation of the first seizure in adults. UpToDate, Agosto 2016
- Steven C Schachter, MD. Overview of the management of epilepsy in adults. UpToDate, Agosto 2016
- Bonnett LJ. Treatment outcome after failure of a first antiepileptic drug. Neurology 2014; 83:552.
- Daniel H. Lowenstein. Convulsiones y epilepsia. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 445.
- J. J. Zarranz Imirizaldu. Epilepsias. Farreras Rozman. Medicina Interna, ed 18. Capítulo 168
