Fecaloom

Lage urgentie
--

Ophoping van ontlasting in de endeldarm of dikke darm, waardoor een compacte massa ontstaat die de darm kan verstoppen.

Het is te wijten aan de vertraging van de darmtransit veroorzaakt door leeftijd, fysieke inactiviteit, de inname van vezelrijk voedsel en uitdroging. Medicijnen zoals opioïden kunnen het ook bevorderen.

De meest voorkomende symptomen zijn schaarse, harde ontlasting, buikpijn en een vol gevoel in de buik.

De diagnose wordt klinisch gesteld door ondervraging en lichamelijk onderzoek, hoewel een eenvoudige röntgenfoto of CT-scan nodig kan zijn in de meest twijfelachtige gevallen.

In eerste instantie moet de behandeling conservatief zijn, met rust voor de spijsvertering, inname van laxeermiddelen en klysma's. Als de fecaliet blijft bestaan, kan een digitale of endoscopische extractie nodig zijn. In de ernstigste gevallen kan een operatie nodig zijn om een occlusie met darmperforatie te voorkomen. Een juiste dagelijkse inname van water en vezels in het dagelijkse dieet, evenals regelmatige lichaamsbeweging, is essentieel voor de preventie.

Bibliografie
  1. Mushtaq M, Shah MA, Malik AA, Wani KA, Thakur N, Parray FQ. Giant fecaloma causing small bowel obstruction: case report and review of the literature.Bull Emerg Trauma 2015; 3: 70-72.
  2. Tchangai B, Alassani F, Tchaou M, Attipou K. Sataged surgery for giant fecaloma complicating idiopathic megacolon. O J Gas 2016; 6: 418-422.
  3. Gupta M, Aggarwai P, Singh R, Lehi SS. A case of giant fecaloma in a 32-years old woman. Austin J Clin Case Rep 2014; 1: 1017.
  4. Caselli G, Besa C, Miguieles R. Fecaloma gigante en paciente adolescente. Rev Chil Cir 2014; 6: 529-530.
  5. Ayala MA, Tafoya D, Martínez KI. Fecaloma gigante. Rev Med Hered 2014; 25: 177.
  6. Adriazola M, Ortiz R, Alonso A, García E, Tejeda E, Romero F. Fecaloma gigante como causa de incontinencia e inestabilidad vesical femenina. Aportación de un caso. Actas Urol Esp 2004; 28: 527-52
  7. Yucel AF, Akdigan RA, Gucer H. A giant abdominal mass: fecaloma. Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10: e9-e10.
Auteur
Dr. Abel Andrés Orelogio
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Geen ontlasting


    Toename van de buikomvang


    Minder dan 3 stoelgangen per week - constipatie


    Nausea of misselijkheid


    Gegeneraliseerde buikpijn

Symptomen om op te letten

Opgezette buik
Onvermogen om te ontlasten of gassen te lossen
Braken met ontlasting
Ernstige buikpijn
Koorts (temperatuur hoger dan 38°C)

Zelfzorg

Het is aanbevolen een evenwichtig dieet te volgen, hydro-oplosbare vezels te consumeren (fruit en groenten), voedsel te vermijden dat gas produceert (bonen, kool, bloemkool, broccoli), koolzuurhoudende dranken met conserveermiddelen, synthetische zoetstoffen en geraffineerde suiker.
Zorg voor 2 liter hydratatie per dag.
Laxeermiddelen of klysma's in geval van constipatie.
Doe minstens 3 keer per week aan regelmatige lichaamsbeweging, aangepast aan leeftijd en lichamelijke conditie.