Gistinfectie van de tepel - Tepelcandidiasis

Lage urgentie
--

Schimmelinfectie van de borst en/of tepel.

Het komt voor bij ongeveer een derde van de vrouwen die pijn ervaren tijdens de borstvoeding.

Sommige vormen van candidiasis maken deel uit van de normale en gezonde microbiota van de mond, het maagdarmkanaal en de vrouwelijke urogenitale organen. Dit betekent dat candidiasis zich gemakkelijk kan verplaatsen tussen verschillende delen van het lichaam van een vrouw en ook tussen moeder en baby.

Het kan pijnlijke tepels veroorzaken, meestal in beide borsten. De borst kan er ook lichtroze uitzien, met satellietlaesies of striae rond de tepel. De huid kan glanzen en na een paar dagen gaan vervellen. De symptomen verergeren meestal tijdens of vlak na het geven van borstvoeding.

Als het vermoeden bestaat, moet de lactatie van de moeder volledig worden beoordeeld, inclusief houding en greep, omdat trauma en maceratie candidiasis in de hand kunnen werken. Het doel is om moeders te helpen zo goed mogelijk borstvoeding te blijven geven en dit wordt meestal gedaan door de baby kunstmatig onttrokken moedermelk te geven zodat de huid volledig kan genezen.

Topische antischimmelmiddelen zijn een eerstelijnsbehandeling, hoewel sommige vrouwen orale antischimmelmiddelen nodig hebben als de ernstige pijn op de borst niet verbetert met alleen topische antischimmelmiddelen. Het innemen van probiotica kan helpen om een gezonde microbiota te herstellen.

Bibliografie
  1. Amir LH, Donath SM, Garland SM, Tabrizi SN, Bennett CM, Cullinane M, Payne MS. Does Candida and/or Staphylococcus play a role in nipple and breast pain in lactation? A cohort study in Melbourne, Australia. BMJ Open. 2013 Mar 9;3(3):e002351. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002351.
  2. Merad Y, Derrar H, Belkacemi M, Drici A, Belmokhtar Z. Candida albicans Mastitis in Breastfeeding Woman: An Under Recognized Diagnosis. Cureus. 2020 Dec 11;12(12):e12026. doi: 10.7759/cureus.12026
  3. Francis-Morrill J, Heinig MJ, Pappagianis D, Dewey KG. Diagnostic value of signs and symptoms of mammary candidosis among lactating women. J Hum Lact. 2004 Aug;20(3):288-95; quiz 296-9. doi: 10.1177/0890334404267226.
Auteur
Dr. Josep Estadella
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Jeuk aan de tepel


    Tepelpijn


    Branderig gevoel in de tepel

Symptomen om op te letten

Koorts (temperatuur hoger dan 38°C)
Symptomen blijven langer dan twee weken na de eerste behandeling aanhouden
Natte en bleke huid
Snelle ademhaling
Geschiedenis van immunodeficiëntie (HIV, diabetes mellitus, oncologische aandoeningen, langdurig gebruik van corticosteroïden).

Zelfzorg

Behoud een gebalanceerd dieet (verhoog de consumptie van fruit, groenten en wit vlees en verminder de inname van vette maaltijden en gefrituurd voedsel).
Raadpleeg uw huisarts voor gel- of crème-achtige antischimmelmiddelen.