Harde zweer - Primaire syfilis

Lage urgentie
-Matig ernstig

Seksueel overdraagbare aandoening veroorzaakt door een bacterie genaamd Treponema pallidum.

Het uit zich als een kleine, pijnloze zweer of zweer op de genitaliën, die meestal na ongeveer drie weken vanzelf geneest. De zweer kan ook verschijnen in de mond, het rectum of op de huid. De lymfeklieren in de buurt van de huidlaesie zijn meestal ontstoken.

De diagnose wordt gesteld door specifieke klinische vragen te stellen en een volledig lichamelijk onderzoek uit te voeren. Er kunnen testen worden gedaan op het vocht dat door de zweer wordt uitgescheiden en bloedtesten om de syfilisbacterie op te sporen.

Syfilisinfectie wordt behandeld met antibiotica en de seksuele partners van de geïnfecteerde persoon moeten op dezelfde manier behandeld worden, omdat syfilis in een vroeg stadium zeer besmettelijk is.

Elke genitale laesie moet dringend worden onderzocht zodat onmiddellijk een passende behandeling kan worden gestart, zelfs als de laesie vanzelf lijkt te genezen.

Bibliografie
  1. Charles B Hicks, Meredith Clement. Syphilis: Screening and diagnostic testing. UpToDate Jul 18, 2016.
  2. Charles B Hicks, Meredith Clement. Syphilis: Treatment and monitoring. UpToDate Sep 07, 2016.
  3. Workowski KA, Bolan GA, Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 2015; 64:1.
  4. Ghanem KG. Management of Adult Syphilis: Key Questions to Inform the 2015 Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. Clin Infect Dis 2015; 61 Suppl 8:S818.
  5. Kingston M, French P, Higgins S, et al. UK national guidelines on the management of syphilis 2015. Int J STD AIDS 2016; 27:421.
  6. Sheila A Lukehart. Sífilis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1132:1140.
  7. L Olmos. Sífilis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. pp2312:2318.
Auteur
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Hard letsel verandert in een zweer in genitale gebied, anus en/of mond


    Hard letsel evolueert naar zweer in genitale gebied of anus?


    Verharde wond die zich ontwikkelt tot een zweer in de mond


    Pijnloze lymfeklieren


    Zweer voelt hard aan

Symptomen om op te letten

Hoge koorts (39°C of meer)
Ernstige buikpijn
Geschiedenis van immunodeficiëntie (HIV, diabetes mellitus, oncologische aandoeningen, langdurig gebruik van corticosteroïden).

Zelfzorg

Verminder alcoholconsumptie.
Raadpleeg uw huisarts voor antibiotica.
Breng uw seksuele partner of partners op de hoogte zodat zij behandeld kunnen worden.
Gebruik een condoom tijdens orale, anale en vaginale geslachtsgemeenschap.