Het is een ziekte die de bloedvaten aantast die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hersenen. Als het bloedvat geblokkeerd is door een embolie of trombus, wordt het een ischemische beroerte genoemd, en als het letsel secundair is aan een scheuring van het bloedvat, wordt het een hemorragische beroerte genoemd.
Er zijn factoren die het risico op een beroerte verhogen: oudere leeftijd, medische voorgeschiedenis in de familie, ras of geslacht, hoge bloeddruk, roken, diabetes en hartaandoeningen.
Het uit zich met hoofdpijn, dubbelzien, verlies van het gezichtsvermogen in de helft van het gezichtsveld (hemianopie), veranderd gevoel, veranderde spraak, misselijkheid, duizeligheid en wankel lopen.
De diagnose wordt klinisch gesteld door ondervraging en lichamelijk onderzoek. Het onderzoek moet worden aangevuld met een CT-scan.
Behandeling voor ischemie moet binnen drie uur na het begin van de symptomen worden gegeven om restverschijnselen te voorkomen, en wordt beschouwd als een medische noodsituatie. Er worden medicijnen toegediend om de trombus of het stolsel dat het bloedvat blokkeert, op te breken. In bepaalde gevallen kan een endovasculaire behandeling worden toegepast om het geblokkeerde bloedvat van binnenuit vrij te maken. Patiënten met een bloeding hebben een slechtere prognose en kunnen een chirurgische ingreep nodig hebben.
- Louis R Caplan, MD. Clinical diagnosis of stroke subtypes. UpToDate. Aug 02, 2016.
- Jamary Oliveira Filho, MD, MS, PhD. Owen B Samuels, MD. Reperfusion therapy for acute ischemic stroke. UpToDate. Sep 28, 2016.
- Zangerle A, Kiechl S, Spiegel M, et al. Recanalization after thrombolysis in stroke patients: predictors and prognostic implications. Neurology 2007; 68:39.
- Louis R Caplan, MD. Overview of the evaluation of stroke. UpToDate. Apr 12, 2016.
- Lobato P, Morín MM, Garrido JA. Accidente Cerebrovascular Agudo en Urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 509-522.
