Methanol is een alcoholsoort die niet geschikt is om te drinken en die over het algemeen wordt gebruikt in de industrie (oplosmiddelen) en auto-industrie (antivries).
Eenmaal ingenomen komt de alcohol in de bloedbaan terecht en wordt langzaam afgebroken door de lever. De meest voorkomende oorzaken van vergiftiging zijn een toevallige inname of een poging tot zelfmoord.
Klinisch gezien doorloopt het drie fasen (1) zwakte, duizeligheid en misselijkheid, 2) braken, buikpijn, desoriëntatie en visuele stoornissen, en 3) neuronale schade, toevallen, coma, hypotensie en ademhalingsmoeilijkheden.
De diagnose wordt gesteld door de medische voorgeschiedenis van de patiënt door te nemen en een lichamelijk onderzoek, bloed- en urineonderzoek en een elektrocardiogram uit te voeren.
De behandeling bestaat uit het manipuleren van de luchtweg, beademing en stabilisatie van de bloedsomloop, het controleren van de acidemie (toedienen van natriumbicarbonaat), het toedienen van alcohol (fomepizol) en het starten van een extrarenale zuiveringstherapie.
- Marco L A Sivilotti, James F Winchester. Methanol and ethylene glycol poisoning. UpToDate. Sep 21, 2015.
- Levine M, Curry SC, Ruha AM, et al. Ethylene glycol elimination kinetics and outcomes in patients managed without hemodialysis. Ann Emerg Med 2012; 59:527.
- Brindley PG, Butler MS, Cembrowski G, Brindley DN. Falsely elevated point-of-care lactate measurement after ingestion of ethylene glycol. CMAJ 2007; 176:1097.
- Lynd LD, Richardson KJ, Purssell RA, et al. An evaluation of the osmole gap as a screening test for toxic alcohol poisoning. BMC Emerg Med 2008; 8:5.
- Dart RC, Borron SW, Caravati EM, et al. Expert consensus guidelines for stocking of antidotes in hospitals that provide emergency care. Ann Emerg Med 2009; 54:386.
- José Antonio Gracía Sánchez, Jara Llenas García, Virginia Melgar Molero. Intoxicaciones. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 1097: 1106.
- Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicaciones por metanol y Etilenglicol. Indicaciones del fomepizol. Intoxicación clínica. Capítulo 33. Páginas 413-421. Grupo Difusión.
