Myxoedeem coma

Hoge urgentie
-Zeer ernstig

 

Verlies van bewustzijn of coma veroorzaakt door een daling van de schildklierhormonen in het bloed (ernstige hypothyreoïdie). Het komt vaker voor bij oudere vrouwen en tijdens koude seizoenen.

Het wordt veroorzaakt door slecht gecontroleerde chronische hypothyreoïdie van onbekende oorsprong. Er zijn uitlokkende factoren die het begin ervan kunnen versnellen: stress, infectie, trauma of medicatie.

Symptomen zijn onder andere een lage lichaamstemperatuur (hypothermie), lage bloedsuikerspiegel, lage ademhalingsfrequentie, lage hartslag en een laag bewustzijnsniveau met slaperigheid, apathie en zelfs coma. Het kan gevolgd worden door broze nagels en haar, bleke en droge huid en zwelling van de armen en benen.

De diagnose wordt gesteld door een klinisch interview, lichamelijk onderzoek en bloedtests.

Het is een aandoening die opname in het ziekenhuis vereist. De behandeling is gericht op het corrigeren van het tekort aan schildklierhormoon.

Bibliografie
  1. Douglas S Ross. Myxedema coma. UpToDate. Jun 03, 2015.
  2. Kwaku MP, Burman KD. Myxedema coma. J Intensive Care Med 2007; 22:224.
  3. Beynon J, Akhtar S, Kearney T. Predictors of outcome in myxoedema coma. Crit Care 2008; 12:111.
  4. Méndez García T, Sastre Marcos J, Sentenac Merchán JG. Coma Mixedematoso. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 963:966.
  5. Larry Jameson J, Mandel SJ, Weetman AP. Trastornos de la glándula tiroides. Harrison, Principios de Medicina Interna. 19ª Edición. Tomo 2, 2293.
  6. Foz M. Enfermedades del tiroides. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 2023:2024.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Coma


    Bloedglucosewaarden van 50 mg/dl of minder


    Neerslachtigheid


    Lage bloedglucosespiegel


    Stuiptrekkingen