Ontsteking van het hartzakje

Lage urgentie
--

Ontsteking van de zakachtige laag die het hart omgeeft om het te beschermen.

Het heeft vele oorzaken: infectieus, neoplastisch, auto-immuun, nierinsufficiëntie, hypothyreoïdie, enz.

Het uit zich als een scherpe pijn op de borst die kan uitstralen naar de nek, schouders, rug of buik. De pijn wordt erger als je gaat liggen, diep ademhaalt, hoest of slikt. Meestal verbetert de pijn als je gaat zitten en voorover buigt.

De diagnose is gebaseerd op je medische voorgeschiedenis, een lichamelijk onderzoek, een elektrocardiogram en kan een beeldvormende test vereisen zoals een röntgenfoto van de borst of een echocardiogram.

Als een virale oorzaak wordt vermoed, zijn rust en een ontstekingsremmende behandeling voldoende. Als een bacteriële oorzaak wordt vermoed, is behandeling met antibiotica en af en toe draineren van het vocht nodig. In andere situaties hangt de behandeling af van de onderliggende aandoening.

Een patiënt met ongecompliceerde acute pericarditis kan poliklinisch behandeld worden. Patiënten met een hoog risico (hoge koorts, significante pericardiale effusie, hartfalen en falen om te reageren op ontstekingsremmende therapie) moeten echter worden opgenomen in het ziekenhuis voor onderzoek.

Bibliografie
  1. Massimo Imazio, MD, FESC. Clinical presentation and diagnostic evaluation of acute pericarditis. Up ToDate. Feb 02, 2016.
  2. Imazio M. Contemporary management of pericardial diseases. Curr Opin Cardiol 2012; 27:308.
  3. Lange RA, Hillis LD. Clinical practice. Acute pericarditis. N Engl J Med 2004; 351:2195.
  4. Troughton RW, Asher CR, Klein AL. Pericarditis. Lancet 2004; 363:717.
  5. Kytö V, Sipilä J, Rautava P. Clinical profile and influences on outcomes in patients hospitalized for acute pericarditis. Circulation 2014; 130:1601.
  6. Imazio M, Gaita F, LeWinter M. Evaluation and Treatment of Pericarditis: A Systematic Review. JAMA 2015; 314:1498.
Auteur
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Stekende pijn in de borst


    Pijn op de borst neemt af bij vooroverbuigen


    Borstkaspijn verergert bij diep ademhalen


    Pijn snijdt de adem af bij diep ademhalen


    Pijn in het midden van de borst

Symptomen om op te letten

Moeite met ademhalen
Koorts (temperatuur hoger dan 38°C)
Gevoel van kortademigheid
Hartkloppingen

Zelfzorg

Neem vrij verkrijgbare pijnstillers en raadpleeg uw huisarts om andere behandelingen te bespreken.
Gedeeltelijke rust, rust tot de symptomen afnemen.
Vermijd intense fysieke lichaamsbeoefening.