Septische artritis (Pediatrie)

Matige urgentie
-Matig ernstig

Ontsteking van een gewricht door een kieminfectie. Het komt vaker voor bij baby's die nog melk krijgen en jonger zijn dan twee jaar. Het treft vooral de knie-, enkel- en heupgewrichten.

Het wordt meestal veroorzaakt door een bacterie die het gewricht bereikt via het bloed.

Het uit zich met pijn en ontsteking van het gewricht, dat vaak rood is en warm aanvoelt. Koorts kan aanwezig zijn, maar is geen onmisbaar teken voor de diagnose. Soms zijn loopweigering of mank lopen de enige symptomen.

De diagnose wordt gesteld door de patiënt te ondervragen en hem lichamelijk te onderzoeken. Bloed- en gewrichtsvloeistofonderzoek samen met röntgenfoto's maken het onderzoek compleet.

De behandeling is gebaseerd op antibiotica die zo snel mogelijk en langdurig moeten worden toegediend. Indien nodig is het raadzaam om de pus uit het gewricht af te voeren door middel van een operatie.

Het wordt beschouwd als een medisch noodgeval dat moet worden behandeld in een ziekenhuis met pediatrische en chirurgische diensten om eventuele gevolgen voor de mobiliteit te voorkomen.

Bibliografie
  1. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Epidemiology, pathogenesis, and microbiology in infants and children. UpToDate. Apr 29, 2016.
  2. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Clinical features and diagnosis in infants and children. UpToDate. Oct 12, 2016.
  3. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Treatment and outcome in infants and children. UpToDate. mar 02, 2016.
  4. Madoff LC. Artritis infecciosa. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 833-838.
  5. Carter K, Doern C, Jo CH, Copley LA. The Clinical Usefulness of Polymerase Chain Reaction as a Supplemental Diagnostic Tool in the Evaluation and the Treatment of Children With Septic Arthritis. J Pediatr Orthop 2016; 36:167.
  6. Rosenfeld S, Bernstein DT, Daram S, et al. Predicting the Presence of Adjacent Infections in Septic Arthritis in Children. J Pediatr Orthop 2016; 36:70.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Gewricht gezwollen, warm en rood


    Koorts / Gevoel van koorts


    Zeer intense gewrichtspijn


    Gewrichtspijn zowel in rust als bij beweging


    Gezwollen gewricht

Aanbevelingen voor zorg vóór het ziekenhuis

Gebruik vrij verkrijgbare pijnstillers of ontstekingsremmers.
Gedeeltelijke rust, rust tot de symptomen afnemen.