Abnormaal genitaal bloedverlies (frequentie, hoeveelheid en/of duur) veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden. Het komt meestal voor bij jonge tieners (door een onvolgroeide hormonale cyclus) en premenopauzale vrouwen ouder dan 45 jaar.
De belangrijkste hormonen zijn oestrogeen en progesteron, maar ook bijnier- of schildklierhormonen kunnen aangetast zijn. Er zijn bijdragende factoren beschreven: emotionele stress, plotselinge gewichtsveranderingen, inspannende lichaamsbeweging en obesitas.
Omdat er bij deze cyclus geen eisprong plaatsvindt, is er geen sprake van gevoelige borsten, pijn halverwege de cyclus of vaginale afscheiding.
De diagnose wordt gesteld door een klinische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Mogelijke oorzaken moeten worden onderzocht en er moet een volledig gynaecologisch onderzoek worden uitgevoerd.
In het algemeen corrigeren anticonceptiemiddelen de hormonale onbalans en de abnormale bloeding en worden ze meestal minstens drie maanden gebruikt.
- Andrew M Kaunitz, MD. Differential diagnosis of genital tract bleeding in women. UpToDate. Oct 13, 2016.
- Andrew M Kaunitz, MD. Approach to abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-age women. UpToDate. Oct 13, 2016.
- Committee on Practice Bulletins—Gynecology. Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged women. Obstet Gynecol 2012; 120:197.
- Committee on Practice Bulletins—Gynecology. Practice bulletin no. 136: management of abnormal uterine bleeding associated with ovulatory dysfunction. Obstet Gynecol 2013; 122:176.
- Dasharathy SS, Mumford SL, Pollack AZ, et al. Menstrual bleeding patterns among regularly menstruating women. Am J Epidemiol 2012; 175:536.
