Óbito fetal

A morte fetal intrauterina, também conhecida como morte fetal, é a morte do feto que ocorre após a semana 20 de gestação e antes do seu nascimento.

A causa da morte fetal pode ser materna, fetal ou placentária.

• Causas maternas: idade materna avançada, desnutrição, tabagismo ativo, consumo de álcool ou drogas. Doenças crônicas como lúpus, diabetes, hipertensão arterial ou pré-eclâmpsia. Gravidez que dura mais de 42 semanas ou que apresenta infecções durante sua evolução.
• Causas fetais: atraso no crescimento intrauterino, alterações no líquido amniótico, infecções, malformações congênitas ou gravidez múltipla.
• Causas placentárias: descolamento da placenta, nós no cordão umbilical ou placenta prévia.

Em muitas pacientes, o único dado clínico obtido é a ausência recente de movimentos fetais. Durante o exame físico, a ausência de batimentos fetais sugere morte fetal. A morte fetal deve ser confirmada através de uma ultrassonografia. Para assegurar o diagnóstico, realiza-se a observação direta do coração fetal e a prova de ausência cardíaca.

Se confirmado, a paciente deve ser internada para induzir o parto, realizar um estudo das possíveis causas de morte fetal e fornecer o apoio psicológico necessário.