Abscesso no assoalho da boca - Angina de Ludwig

Baixa urgência
-Muito grave

Infecção muito grave do assoalho da boca, provocada por bactérias presentes na boca e faringe (orofaringe).

Na maioria dos casos, a origem é uma infecção dentária.

Os sintomas mais comuns incluem febre, dor ao engolir, salivação, inchaço no pescoço, dor cervical, vermelhidão do pescoço e dificuldade respiratória.

O diagnóstico é clínico, mediante anamnese e exame físico; confirma-se por tomografia computadorizada.

O tratamento com antibiótico por via endovenosa deve ser iniciado precocemente. É importantíssimo o controle das vias aéreas, que poderiam ser obstruídas pela inflamação.

Geralmente requer internação em uma unidade de tratamento intensivo para tratamento e controle das complicações.

Referências bibliográficas
  1. Anthony W Chow. Submandibular space infections (Ludwig's angina). UpToDate. Julio 2015
  2. Ronit Cohen-Poradosu. Infecciones por microorganismos anaerobios mixtos. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 201
  3. Boscolo-Rizzo P. Submandibular space infection: a potentially lethal infection. Int J Infect Dis 2009; 13:327.
  4. Brook I. Microbiology and principles of antimicrobial therapy for head and neck infections. Infect Dis Clin North Am 2007; 21:355.
  5. Patel M, Chettiar TP, Wadee AA. Isolation of Staphylococcus aureus and black-pigmented bacteroides indicate a high risk for the development of Ludwig's angina. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 108:667.
Autor
Dr Patricia Sánchez
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Febre / Sensação de febre


    Boca aberta devido a língua inchada


    Dificuldade para articular as palavras


    Voz de “batata quente”


    Febre entre 39 e 39,9ºC

Sintomas a considerar

Febre que não passa com antitérmicos (paracetamol, ibuprofeno)
Dificuldade para respirar
Sensação de falta de ar
Suor excessivo

Autocuidado

Consumir analgésicos ou anti-inflamatórios de venda livre.
Consultar com o seu médico de família sobre a indicação de antibióticos.
Manter uma hidratação de 2L por dia. Evitar refrigerantes e sucos de frutas com alto teor de açúcar.