Alergia à proteína do leite de vaca (Pediatria)

Pouquíssima urgência
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É uma reação do organismo a uma proteína presente no leite de vaca, devido a uma resposta exagerada das defesas do bebê, que a identifica como estranha. Constitui uma das primeiras reações adversas que sofremos, já que, após o leite materno, é o primeiro alimento que o bebê recebe.

Manifesta-se como urticária, erupção cutânea, coceira, inchaço (angioedema), vômitos, diarreia, refluxo, má absorção e perda de peso.

O diagnóstico de suspeita é clínico, mediante anamnese e antecedentes familiares; confirma-se com uma prova cutânea e exame de sangue ou de fezes.

Em alguns casos, realiza-se uma prova de exposição ao leite, para comprovar se ele é realmente a causa do problema de saúde. O tratamento baseia-se na eliminação do leite de vaca, substituindo-o por amamentação ou outros leites sem a proteína envolvida.

É recomendável postergar a alimentação complementar até o 6º mês e evitar alguns alimentos alérgenos (ovos, peixes) até completar o primeiro ano de idade. O pediatra e/ou alergista se encarregarão de prescrever uma dieta apropriada para o bebê.

Referências bibliográficas
  1. E. Escribano, J. M. Sarria. Manual de Diagnóstico y Terapéutica en Pediatría. Reacciones adversas a proteínas de leche de vaca. Publimed. Quinta edición. 889-894.
  2. A. M. Plaza. Alergia a proteínas de leche de vaca. Protoc diagn ter pediatr 2013;(1):51-61.
  3. UpToDate [Internet]. Waltham. 2017. Milk allergy: Clinical features and diagnosis; [citado el 12 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/milk-allergy-clinical-features-and-diagnosis?source=search_result&search=alergia+proteina+vaca&selectedTitle=1~150
  4. AEP [Internet]. Madrid. 2017. Alergia a la leche y anafilaxia; [citado el 18 de julio de 2017]. Disponible en: http://enfamilia.aeped.es/temas-salud/alergia-leche-anafilaxia
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Sintomas

    Erupção cutânea


    Irritável e/ou com desconforto


    Vômito é leite


    Erupção no tronco


    Fezes líquidas/diarreia

Sintomas a considerar

Vermelhidão facial
Coceira
Irritabilidade ou diminuição da capacidade de resposta a estímulos
Dificuldade para respirar ou baba
Dificuldade para engolir
Preocupação
Choro inconsolável

Autocuidado

Não consumir leite de vaca ou derivados do leite.
Retardar a alimentação complementar até o 6º mês.
Trocar a fórmula de leite de vaca por uma extensamente hidrolisada de proteínas lácteas.
Evitar alimentos alérgicos (ovo, peixe, chocolate, morango).