Amputação do antebraço

Grande urgência
-Moderadamente grave

Separação da parte distal da perna do restante do membro, que permanece ligado ao tronco.

Em geral, a causa é traumática, embora possa ser secundária a uma cirurgia eletiva.

Quando a amputação é realizada no contexto de uma cirurgia, os vasos sanguíneos são ligados antes de cortar tecido e cartilagem para evitar hemorragia. As causas mais frequentes são doenças que provocam má circulação, tumores, deformidades, infecções e/ou gangrena.

Quando a amputação ocorre no contexto de um trauma, o sangramento e a perda de tecido costumam ser maiores. Se houver laceração ou avulsão do membro, o sangramento pode ser massivo e o reparo cirúrgico muito difícil. As causas mais frequentes são mordidas, acidentes de trânsito, acidentes de trabalho e lesões secundárias a agressões.

O tratamento de escolha é cirúrgico; sua prioridade é salvar o máximo possível de tecido e evitar hemorragia e infecção. Casos graves podem levar à morte do paciente se não forem controlados.

Nos casos de amputação traumática, pode-se usar compressão direta para estancar o sangramento até a revisão cirúrgica. Se a orelha amputada e o toco receberem o cuidado adequado, sua reimplantação em um centro especializado pode ser avaliada.

Referências bibliográficas
  1. Jeremy W Cannon, MD, FACS; Todd E Rasmussen, MD, FACS, COL, USAF, MC. Severe extremity injury in the adult patient. UpToDate.
  2. Finkelstein EA, Corso PS, Miller TR, et al. The incidence and economic burden of injuries in the United States, Oxford University Press, New York 2006.
  3. Belmont PJ Jr, Goodman GP, Zacchilli M, et al. Incidence and epidemiology of combat injuries sustained during "the surge" portion of operation Iraqi Freedom by a U.S. Army brigade combat team. J Trauma 2010; 68:204.
  4. Fox CJ, Gillespie DL, O'Donnell SD, et al. Contemporary management of wartime vascular trauma. J Vasc Surg 2005; 41:638.
  5. Meling T, Harboe K, Søreide K. Incidence of traumatic long-bone fractures requiring in-hospital management: a prospective age- and gender-specific analysis of 4890 fractures. Injury 2009; 40:1212.
  6. Schlickewei W, Kuner EH, Mullaji AB, Götze B. Upper and lower limb fractures with concomitant arterial injury. J Bone Joint Surg Br 1992; 74:181.
  7. White JM, Stannard A, Burkhardt GE, et al. The epidemiology of vascular injury in the wars in Iraq and Afghanistan. Ann Surg 2011; 253:1184.
  8. Swan KG Jr, Wright DS, Barbagiovanni SS, et al. Tourniquets revisited. J Trauma 2009; 66:672.
Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Amputação traumática do antebraço


    Amputação traumática do antebraço esquerdo


    Amputação traumática do antebraço direito


    Ferimento/corte no antebraço


    Sangramento

Recomendações pré-hospitalares

Pressionar para estancar o sangramento.
Aplicar uma bandagem limpa que não grude na ferida.
Caso o sangue passe pelo curativo aplicado, colocar um novo curativo sobre o anterior.
Envolver a parte do corpo amputada em uma gaze limpa e seca.
Coloque a parte do corpo num saco plástico à prova d'água. Mergulhe o saco em gelo e água, mas não permita que a parte amputada se molhe ou congele.
Se for impossível interromper a hemorragia com curativos compressivos, faça um torniquete.