Separação do pé do restante da perna.
Em geral, a causa é traumática, embora possa ser secundária a uma cirurgia eletiva.
Quando a amputação é realizada no contexto de uma cirurgia, os vasos sanguíneos são ligados antes de cortar tecido e cartilagem para evitar hemorragia. As causas mais frequentes são doenças que provocam má circulação, tumores, deformidades, infecções e/ou gangrena.
Quando a amputação ocorre no contexto de um trauma, o sangramento e a perda de tecido costumam ser maiores. Se houver laceração ou avulsão do membro, o sangramento pode ser massivo e o reparo cirúrgico muito difícil. As causas mais frequentes são mordidas, acidentes de trânsito, acidentes de trabalho e lesões secundárias a agressões.
O tratamento de escolha é cirúrgico; sua prioridade é salvar o máximo possível de tecido e evitar hemorragia e infecção. Casos graves podem levar à morte do paciente se não forem controlados.
Nos casos de amputação traumática, pode-se usar compressão direta para estancar o sangramento até a revisão cirúrgica. Se a orelha amputada e o toco receberem o cuidado adequado, sua reimplantação em um centro especializado pode ser avaliada.
- Pinzur MS, Pinto MA, Schon LC, Smith DG. Controversies in amputation surgery. Instr Course Lect 2003; 52:445.
- Pinzur M, Kaminsky M, Sage R, et al. Amputations at the middle level of the foot. A retrospective and prospective review. J Bone Joint Surg Am 1986; 68:1061.
- Venkat Kalapatapu, MD. Techniques for lower extremity amputation. UpToDate.
- Heikkinen M, Saarinen J, Suominen VP, et al. Lower limb amputations: differences between the genders and long-term survival. Prosthet Orthot Int 2007; 31:277.
