Separação do quarto dedo do pé do resto do pé.
A causa pode ser traumática ou secundária à cirurgia eletiva.
Quando a amputação é realizada no contexto de uma cirurgia, os vasos sanguíneos são ligados para evitar o sangramento antes que o osso e o músculo sejam cortados. As causas mais frequentes são doenças que causam má circulação sanguínea, como diabetes, tumores, deformidades, infecções e / ou gangrenas.
Quando a amputação ocorre em contexto de trauma, o sangramento e a perda de tecido costumam ser maiores. Quando um membro é rompido ou ocorre avulsão, o sangramento pode ser maciço e o reparo cirúrgico muito difícil. As causas mais frequentes são acidentes de trânsito, acidentes de trabalho e feridos de guerra.
O tratamento de escolha é cirúrgico e tem como prioridade salvar o dedo se possível e prevenir sangramento e infecção. Casos graves podem levar à morte do paciente se não forem controlados.
Na amputação traumática, a compressão direta pode ser usada para reduzir o sangramento até que a cirurgia de revisão seja realizada. Se o dedo amputado e o coto forem tratados adequadamente, o reimplante do coto pode ser considerado em centro especializado.
- Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
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