Amputação do terceiro dedo da mão ou dedo médio - Amputação do terceiro dedo da mão

Grande urgência
-Moderadamente grave

Separação do terceiro dedo, dedo do meio ou dedo médio, do resto da mão.

A causa é geralmente traumática, embora possa ser secundária à cirurgia eletiva.

Quando a amputação é realizada no contexto de uma cirurgia, os vasos sanguíneos são ligados para evitar o sangramento antes que o osso e o músculo sejam cortados. As causas mais frequentes são doenças que causam má circulação sanguínea, tumores, deformidades, infecções e/ou gangrenas.

Quando a amputação ocorre em contexto de trauma, o sangramento e a perda de tecido costumam ser maiores. Se um membro for rasgado ou ocorrer avulsão, o sangramento pode ser maciço e o reparo cirúrgico muito difícil. As causas mais frequentes são acidentes de trânsito, acidentes de trabalho e feridos de guerra.

O tratamento de escolha é cirúrgico e tem como prioridade salvar o dedo se possível e prevenir sangramento e infecção. Casos graves podem levar à morte do paciente se não forem controlados.

Na amputação traumática, a compressão direta pode ser usada para reduzir o sangramento até que a cirurgia de revisão seja realizada. Se o dedo amputado e o coto forem tratados de maneira adequada, o reimplante do coto pode ser considerado em centro especializado.

Referências bibliográficas
  1. Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
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  3. Fetter-Zarzeka A, Joseph MM. Hand and fingertip injuries in children. Pediatr Emerg Care 2002; 18:341.
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Sintomas

    Amputação do dedo médio ou dedo do meio


    Amputação recente do dedo médio da mão esquerda


    Amputação recente do dedo médio da mão direita


    Amputação traumática


    Sangramento

Recomendações pré-hospitalares

Pressionar para estancar o sangramento.
Aplicar uma bandagem limpa que não grude na ferida.
Caso o sangue passe pelo curativo aplicado, colocar um novo curativo sobre o anterior.
Envolver a parte do corpo amputada em uma gaze limpa e seca.
Coloque a parte do corpo num saco plástico à prova d'água. Mergulhe o saco em gelo e água, mas não permita que a parte amputada se molhe ou congele.
Se for impossível interromper a hemorragia com curativos compressivos, faça um torniquete.