Ataxia cerebelar aguda pós-infecciosa (Pediatria)

Média urgência
-Muito grave

É uma inflamação do cerebelo, secundária a uma infecção. Também se conhece como ataxia cerebelar. Afeta com maior frequência crianças com idades entre 2 e 6 anos.

Desconhece-se a causa exata, mas parece ter origem autoimune. A maior parte dos casos aparece depois de uma virose: catapora, Epstein-Barr, caxumba, etc.

Manifesta-se com um transtorno do movimento chamado ataxia, que dificulta a marcha, o equilíbrio e os movimentos de coordenação fina. Geralmente, os sintomas aparecem de forma súbita. Em raras ocasiões, são acompanhados de febre ou convulsões.

O diagnóstico é clínico, mas é preciso descartar outras causas de ataxia, como tóxicos ou álcool. Pode ser necessário realizar algum exame de imagem ou punção lombar na presença de sintomas atípicos ou se suspeita-se de outra patologia ou traumatismo.

Não há um tratamento específico. Deve-se prescrever tratamento de suporte dos sintomas.

Geralmente, os pacientes melhoram espontaneamente depois da primeira semana. Aproximadamente 9 em cada 10 crianças têm uma recuperação completa aos 4 meses do início dos sintomas.

Referências bibliográficas
  1. Donald L Gilbert. Acute cerebellar ataxia in children. UpToDate. Septiembre 2016
  2. Connolly AM. Course and outcome of acute cerebellar ataxia. Ann Neurol 1994; 35:673.
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  4. Desai J. Acute cerebellar ataxia, acute cerebellitis, and opsoclonus-myoclonus syndrome. J Child Neurol 2012; 27:1482.
  5. 4.Poretti A, Benson JE, Huisman TA, Boltshauser E. Acute ataxia in children: approach to clinical presentation and role of additional investigations. Neuropediatrics 2013; 44:127.
Autor
Dr Patricia Sánchez
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Sintomas

    Tremores


    Flacidez muscular


    Fraqueza


    Dificuldade para andar


    Precisa afasta as pernas mais que o normal para andar

Recomendações pré-hospitalares

Ligar para a assistência médica para receber orientações.
Repouso relativo, descansar até que os sintomas diminuam.
Consumir antiemético se apresentar vômitos.