Ataxia (Pediatria)

Média urgência
-Moderadamente grave

Movimento muscular descoordenado devido a uma doença ou lesão no cerebelo.

Geralmente é causado por alterações no metabolismo, distúrbios bioquímicos, imunológicos ou tóxicos, ou por uma lesão específica do cerebelo (sangramento, falta de fluxo sanguíneo, infecção).

Manifesta-se com dificuldade para caminhar, tremores, alteração na coordenação das mãos, na fala e visão turva.

O diagnóstico é realizado por meio de uma história clínica detalhada, exame físico e neurológico, tomografia computadorizada e punção lombar para analisar o líquido cerebroespinhal.

O tratamento variará conforme a causa desencadeante: em caso de sangramento, pode ser necessária cirurgia; se for devido a um acidente vascular, pode ser necessário administrar medicamentos anticoagulantes; se a causa for uma infecção, serão necessários antibióticos; se houver inflamação do cerebelo, pode ser necessário tratamento com esteroides.

Referências bibliográficas
  1. Nussinovitch M, Prais D, Volovitz B, et al. Post-infectious acute cerebellar ataxia in children. Clin Pediatr (Phila) 2003; 42:581.
  2. Desai J, Mitchell WG. Acute cerebellar ataxia, acute cerebellitis, and opsoclonus-myoclonus syndrome. J Child Neurol 2012; 27:1482. 
  3. Poretti A, Benson JE, Huisman TA, Boltshauser E. Acute ataxia in children: approach to clinical presentation and role of additional investigations. Neuropediatrics 2013; 44:127.
  4. Davis DP, Marino A. Acute cerebellar ataxia in a toddler: case report and literature review. J Emerg Med 2003; 24:281.
  5. G. Suárez Otero, P.Tirado Requero y j. Arcas Martínez. Ataxia. Manual de diagnóstico y terapéutica en pediatría. 5ª Edición. Capítulo 130. Páginas 1243:1246
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Sintomas

    Precisa afasta as pernas mais que o normal para andar


    Dificuldade para levantar-se por instabilidade


    Tonturas


    Perda de equilíbrio ao andar


    Dificuldade para realizar movimentos coordenados

Recomendações pré-hospitalares

Evitar bater com a cabeça.
Não deixar a pessoa que padece da doença sozinha.