Um bloqueio atrioventricular (BAV) é uma arritmia cardíaca em que ocorre uma alteração na condução do estímulo elétrico entre as diferentes cavidades do coração, átrios e ventrículos. No BAV de segundo grau, um ou mais estímulos atriais não são conduzidos aos ventrículos (nem todas as ondas P são seguidas de um complexo QRS no eletrocardiograma).
Existem dois tipos: tipo I (Mobitz I ou Wenckebach) e tipo II (Mobitz II).
No BAV de segundo grau Mobitz I ou Wenckebach, ocorre um prolongamento progressivo do tempo de passagem do estímulo elétrico dos átrios para os ventrículos (aumento do intervalo PR), até que um batimento é bloqueado e não conduz aos ventrículos.
Pode ocorrer em indivíduos saudáveis e atletas sem doença cardíaca subjacente. Entre as causas mais frequentes destacam-se: doenças congênitas, cardiopatia isquêmica (infartos), medicamentos e cirurgias cardíacas prévias.
Na maioria dos casos, não há sintomas. Quando provoca sintomas, estes podem incluir: fadiga, tontura, perda de consciência, dor torácica e sensação de falta de ar.
O diagnóstico é realizado por meio de história clínica e exame físico. Geralmente, é feito um eletrocardiograma e uma radiografia de tórax para complementar o estudo.
O tratamento será direcionado a corrigir a causa e tratar os sintomas. Se o grau de bloqueio progredir, pode ser necessário implantar um marcapasso.
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