Cancro duro - Sífilis primária

Baixa urgência
-Moderadamente grave

É uma infecção sexualmente transmissível causada por uma bactéria chamada Treponema pallidum.

Manifesta-se com uma pequena ferida ou úlcera nos genitais, que não dói e geralmente cicatriza por si mesma após cerca de três semanas. Outras localizações possíveis são a boca, o reto ou a pele. Os gânglios das cadeias linfáticas próximas à lesão cutânea costumam estar inflamados.

O diagnóstico é feito por meio de anamnese direcionada e um exame físico completo. Também será analisado o líquido que a úlcera expele, bem como o sangue, em busca da bactéria.

A infecção por sífilis é tratada com antibióticos, e os parceiros sexuais da pessoa infectada devem ser tratados da mesma maneira, pois a sífilis é altamente contagiosa nas fases iniciais.

Deve-se procurar atendimento médico urgentemente sempre que surgir uma lesão genital para iniciar o tratamento adequado imediatamente, mesmo que a lesão pareça estar se resolvendo.

Referências bibliográficas
  1. Charles B Hicks, Meredith Clement. Syphilis: Screening and diagnostic testing. UpToDate Jul 18, 2016.
  2. Charles B Hicks, Meredith Clement. Syphilis: Treatment and monitoring. UpToDate Sep 07, 2016.
  3. Workowski KA, Bolan GA, Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 2015; 64:1.
  4. Ghanem KG. Management of Adult Syphilis: Key Questions to Inform the 2015 Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. Clin Infect Dis 2015; 61 Suppl 8:S818.
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  6. Sheila A Lukehart. Sífilis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1132:1140.
  7. L Olmos. Sífilis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. pp2312:2318.
Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Lesão rígida evolui para úlcera no pênis, ânus e/ou boca


    Lesão dura evolui para úlcera na região genital e/ou anal


    Lesão endurecida que evolui para úlcera na boca


    Gânglios indolores


    Úlcera dura ao apalpar

Sintomas a considerar

Febre alta (39ºC ou mais)
Dor na barriga (ventre) severa
Histórico de imunocomprometimento (HIV, diabetes mellitus, doenças oncológicas/câncer, consumo prolongado de corticóides).

Autocuidado

Diminuir o consumo de álcool.
Consultar com o seu médico de família sobre a indicação de antibióticos.
Informar seu(s) parceiro(s) sexual(is) para que possam receber tratamento.
Usar preservativo nas relações sexuais orais, anais e vaginais.