É uma descompensação do metabolismo em pacientes diabéticos, geralmente os insulinodependentes (tipo I). É uma forma frequente de apresentação inicial da diabetes em muitas pessoas.
É causada por quantidade insuficiente de insulina no sangue, que impede que o organismo utilize a glicose como fonte de energia. Em seu lugar, o corpo utiliza gorduras, gerando ácidos chamados cetonas, que se acumulam no sangue e são eliminados na urina.
Manifesta-se com respiração acelerada, secura da pele e mucosas, intensa sensação de sede, hálito com cheiro de frutas, náuseas e vômitos, dor abdominal, fadiga, diminuição do apetite e, depois de algumas horas, rebaixamento do nível de consciência.
O diagnóstico obtém-se mediante anamnese, exame físico e exame de sangue.
O tratamento deve ser iniciado de imediato em um hospital: administração de insulina, hidratação venosa abundante, correção do metabolismo interno (potássio e acidose); os sinais vitais devem ser monitorados regularmente.
Considera-se uma urgência médica, pois pode pôr a vida do paciente em perigo em questão de horas. Sinais de alarme: rebaixamento do nível de consciência e respiração acelerada (mais de 25 respirações por minuto).
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