Baixo nível de consciência ou coma que resulta de uma queda do nível de hormônios tireoidianos no sangue (hipotireoidismo severo). É mais comum em mulheres idosas e predominantemente em épocas de frio.
Geralmente é causado por um hipotireoidismo mal controlado por desconhecimento da doença. Existem fatores desencadeantes que podem precipitar seu aparecimento: estresse, infecções, traumatismos ou medicamentos.
Manifesta-se com baixa temperatura corporal (hipotermia), queda do nível de glicose no sangue, baixa frequência respiratória, baixa frequência cardíaca e baixo nível de consciência, com sonolência, apatia e até coma. Pode ser acompanhado de unhas e cabelo quebradiços, pele pálida e ressecada, e inchaço de braços e pernas.
O diagnóstico é feito mediante anamnese, exame físico e exame de sangue.
É uma situação que requer hospitalização. O tratamento consistirá em repor o déficit de hormônios tireoidianos.
- Douglas S Ross. Myxedema coma. UpToDate. Jun 03, 2015.
- Kwaku MP, Burman KD. Myxedema coma. J Intensive Care Med 2007; 22:224.
- Beynon J, Akhtar S, Kearney T. Predictors of outcome in myxoedema coma. Crit Care 2008; 12:111.
- Méndez García T, Sastre Marcos J, Sentenac Merchán JG. Coma Mixedematoso. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 963:966.
- Larry Jameson J, Mandel SJ, Weetman AP. Trastornos de la glándula tiroides. Harrison, Principios de Medicina Interna. 19ª Edición. Tomo 2, 2293.
- Foz M. Enfermedades del tiroides. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 2023:2024.
