Corpo lúteo hemorrágico

Grande urgência
-Moderadamente grave

O corpo lúteo se forma quando um folículo se rompe e um óvulo é liberado no ovário. Se não ocorrer uma gravidez, o corpo lúteo desaparece espontaneamente após cerca de dez dias.

Se, durante a liberação do óvulo, algum vaso sanguíneo do ovário se romper ou se o corpo lúteo não cicatrizar corretamente, pode acumular-se sangue em seu interior, formando um cisto de conteúdo hemorrágico.

Geralmente, manifesta-se com dor intensa e muito aguda na parte inferior do abdômen ou na região pélvica. Em alguns casos, pode ser acompanhada de náuseas ou vômitos, taquicardia e hipotensão. Além disso, pode haver sangramento genital, embora isso nem sempre ocorra. Em casos extremos, pode causar um choque hemorrágico.

O diagnóstico é realizado por meio de ultrassonografia transvaginal, que permite confirmar a presença do corpo lúteo hemorrágico, estudar seu tamanho e localização, bem como a presença de sangue na cavidade abdominal. É necessário solicitar uma análise para verificar os níveis de hemoglobina, o estado da coagulação e descartar uma gravidez.

Na maioria dos casos, o corpo lúteo desaparece de 10 a 12 dias após a ovulação, e seu conteúdo hemorrágico é absorvido espontaneamente. Quando o sangramento é significativo, com uma redução considerável nos níveis de hemoglobina, ou se a dor abdominal for muito intensa, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica para controlar o sangramento e aspirar o sangue acumulado na cavidade abdominal. A cirurgia geralmente é realizada por via laparoscópica, se as condições da paciente permitirem.

Referências bibliográficas
  1. Hemorrhagic corpus luteum: Clinical management update. Medvediev MV, Malvasi A, Gustapane S, Tinelli A. Turk J Obstet Gynecol. 2020 Dec;17(4):300-309. doi:10.4274/tjod.galenos.2020.40359. Epub 2020 Dec 10 
  2. Identifying corpus luteum rupture as the culprit for haemoperitoneum. Pulappadi VP,Manchanda S, Sk P, Hari S. Br J Radiol. 2021 Jan 1;94(1117):20200383. doi:10.1259/bjr.20200383. Epub 2020 Aug 26
Autor
Dr Josep Estadella
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Sintomas

    Dor abdominal inferior


    Tonturas


    Náuseas


    Perda de consciência


    Sentimento de estar prestes a desmaiar