Criptorquia - testículo não descendente (Pediatria)

Baixa urgência
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É a existência de um testículo que não desceu corretamente para o saco escrotal e ficou dentro do abdome. Pode ser unilateral ou bilateral. Afeta até 3% dos recém-nascidos a termo e até 30% dos prematuros.

Embora a causa seja desconhecida, foram descritos fatores que predispõem seu surgimento: nascimento prematuro, baixo peso ao nascer, gravidez gemelar e exposição materna a estrógenos durante o primeiro trimestre da gravidez.

O único sintoma é a falta de testículo no saco escrotal. Por isso, é diagnosticado nas consultas rotineiras do pediatra, ao fazer o exame do recém-nascido.

Às vezes podem ser realizados exames de imagem, como tomografia computadorizada e/ou ultrassonografia abdominal para confirmar o diagnóstico.

Geralmente o testículo desce sozinho durante o primeiro ano de vida, sem precisar de tratamento. Se não desce, pode-se recorrer a injeções de hormônios (B-HCG ou testosterona) ou cirurgia (orquiopexia). Quanto mais cedo for feita a cirurgia, menor o risco de câncer e esterilidade, e melhor o tamanho final.

Referências bibliográficas
  1. Wood HM, Elder JS. Cryptorchidism and testicular cancer: separating fact from fiction. J Urol 2009; 181:452.
  2. Kollin C, Granholm T, Nordenskjöld A, Ritzén EM. Growth of spontaneously descended and surgically treated testes during early childhood. Pediatrics 2013; 131:e1174.
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  4. SEER Stat Fact Sheets: Testis. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/testis.html (Accessed on April 16, 2013).
  5. Lip SZ, Murchison LE, Cullis PS, et al. A meta-analysis of the risk of boys with isolated cryptorchidism developing testicular cancer in later life. Arch Dis Child 2013; 98:20.
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Sintomas

    Escroto sem testículo


    Ausência de apenas um dos testículos

Sintomas a considerar

Febre (temperatura acima de 38 ºC).
Vômitos
Dor na barriga (ventre) severa

Autocuidado

Consultar o médico de família sobre a indicação de terapia hormonal ou cirurgia.