Depressão com risco de lesões autoprovocadas

Grande urgência
-Moderadamente grave

Depressão é uma doença mental que se caracteriza por um estado de ânimo persistente de baixa autoestima e perda de interesse ou de prazer em atividades que normalmente seriam consideradas prazerosas. Às vezes, vem acompanhada de uma tendência irracional a se machucar, inclusive até a morte.

As causas ainda não são claras, mas está relacionada com fatores psicológicos, psicossociais, hereditários, evolutivos e biológicos.

Manifesta-se por um estado de ânimo muito baixo, sentimento de inutilidade, culpa inapropriada, lamento, impotência, desesperança e desprezo por si mesmo. Em casos graves, pode cursar com quadros de psicose, apresentando ilusões e alucinações desagradáveis.

O diagnóstico realiza-se mediante anamnese, entrevista com amigos ou familiares e exame físico e do estado mental.

Existem três linhas de tratamento que podem ser utilizadas separadamente ou em combinação: psicoterapia, medicamentos e eletroconvulsoterapia.

É necessário ir ao pronto-socorro (com serviço de psiquiatria ou clínica geral) se houver ideias de automutilação ou suicídio, episódios prévios de automutilação, agressividade, psicose com alucinações, lesões auto-infligidas e/ou ingestão de substâncias tóxicas.

Referências bibliográficas
  1. John Williams, MD. Jason Nieuwsma, PhD. Screening for depression in adults. UpToDate. Jul 19, 2016.
  2. Ansseau M, Dierick M, Buntinkx F, et al. High prevalence of mental disorders in primary care. J Affect Disord 2004; 78:49.
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  4. Siu AL, US Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Screening for Depression in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA 2016; 315:380.
  5. Peter P Roy-Byrne, MD. Unipolar depression in adults: Treatment with antidepressant combinations. UpToDate. May 27, 2015.
Autor
Dr Sara Vitoria
Direitos autorais
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Sintomas

    Pensamentos suicidas


    Tentativa de suicídio


    Incapacidade de desfrutar atividades que costumavam dar prazer


    Apatia - Falta de interesse


    Ânimo deprimido

Recomendações pré-hospitalares

Não deixar a pessoa que padece da doença sozinha.