Diarreia inflamatória - Diarreia invasiva ou síndrome disenteriforme

Baixa urgência
Muito comum-

Diarreia secundária à infecção do intestino por germes que invadem a mucosa ou a danificam mediante a produção de citotoxinas.

Causada geralmente por uma infecção bacteriano, sendo as mais frequentes: Shigella spp, Salmonella spp, Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli enteroinvasora e Clostridium difficile.

Os sintomas mais frequentes incluem diarreia com sangue, dor abdominal e febre.

O diagnóstico é clínico, mediante anamnese e exame físico. Confirma-se com exame de sangue e cultura de fezes.

O objetivo principal do tratamento é repor o líquido perdido e tratar a dor abdominal com analgésicos convencionais. Em casos severos, pacientes imunodeprimidos ou em infecções bacterianas por Shigella, se empregará tratamento antibiótico dirigido.

Referências bibliográficas
  1. Regina LaRocque, MD, MPH, Mark Pietroni, MA, MBBChir, FRCP, DTM&H. Approach to the adult with acute diarrhea in resource-limited countries. UpToDate. Oct 15, 2015.
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Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Diarreia


    Fezes pretas


    Fezes com sangue fresco


    Sentir necessidade de defecar sem conseguir fazê-lo


    Dor abdominal localizada

Sintomas a considerar

Febre alta (39ºC ou mais)
Sinais de desidratação: maior cansaço do que o habitual, tonturas, boca e língua seca.
Confusão mental
Histórico de imunocomprometimento (HIV, diabetes mellitus, doenças oncológicas/câncer, consumo prolongado de corticóides).

Autocuidado

Manter uma hidratação de 2L por dia. Evitar refrigerantes e sucos de frutas com alto teor de açúcar.
Os primeiros 3 dias seguir uma dieta adstringente (comer massa, arroz, batata ao forno ou cozida, frango, peru sem pele cozido, peixe branco, ovo, iogurte) e depois continuar com uma dieta sem restrições.
Lavar as mãos é uma forma eficaz de prevenir a propagação de infecções.
Consultar com o seu médico de família sobre a indicação de antibióticos.