É uma alteração que ocorre durante o período menstrual, caracterizada por dor abdominal e/ou genital de maior intensidade que o considerado normal.
Considera-se normal se aparecer nos primeiros meses depois da chegada da menstruação. Em mulheres que já tiveram menstruações normais, as causas mais frequentes são: endometriose, dispositivos intrauterinos, miomas, doença inflamatória pélvica, síndrome pré-menstrual, doenças sexualmente transmissíveis e alterações do estado emocional.
Outros sintomas que podem acompanhar a dor abdominal intensa são: dor lombar, câimbras nas pernas, dor de cabeça, mudanças de humor, irritabilidade e desmaios.
O diagnóstico é clínico, mediante anamnese e exame ginecológico. Para descobrir a causa, será realizado um exame de sangue e algum exame de imagem, como por exemplo ultrassonografia.
O objetivo do tratamento é eliminar a causa e controlar a dor. Empregam-se analgésicos convencionais e tratamento hormonal (pílulas ou injeções anticoncepcionais) para regular os ciclos menstruais e os níveis de hormônios. Dependendo da causa, poderá ser necessária uma intervenção cirúrgica, por exemplo, em caso de miomas ou endometriose.
- Roger P Smith, MD. Andrew M Kaunitz, MD. Primary dysmenorrhea in adult women: Clinical features and diagnosis. UpToDate. Jun 08, 2015.
- Chantay Banikarim, MD, MPH. Primary dysmenorrhea in adolescents. UpToDate. Nov 10, 2015.
- Roger P Smith, MD. Andrew M Kaunitz, MD. Treatment of primary dysmenorrhea in adult women. UpToDate. Jun 09, 2016.
- Proctor ML, Murphy PA. Herbal and dietary therapies for primary and secondary dysmenorrhoea. Cochrane Database Syst Rev 2001; :CD002124.
- Baldaszti E, Wimmer-Puchinger B, Löschke K. Acceptability of the long-term contraceptive levonorgestrel-releasing intrauterine system (Mirena): a 3-year follow-up study. Contraception 2003; 67:87.
- Hall JE. Trastornos menstruales y dolor pélvico. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición: 337-339.
