Dor lombar inflamatória

Baixa urgência
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Dor lombar inflamatória é o nome dado à resposta inflamatória no nível lombar que o corpo produz em resposta a doenças auto-imunes.

Existe uma predisposição genética. Entre as doenças autoimunes estão espondilite anquilosante, artrite reativa, artropatia psoriática, artropatia enteropática (doença de Crohn e colite ulcerosa), síndrome de Reiter, etc.

A dor ocorre de forma difusa, gradual e progressiva em toda a coluna vertebral e pode ser acompanhada por rigidez, perda de mobilidade, febre baixa ou febre moderada e uma sensação contínua de fadiga.

O diagnóstico é baseado em um histórico médico detalhado, exame físico completo, exames de imagem e diferentes tipos de exames laboratoriais para completar o estudo de doenças autoimunes. Os principais critérios (obrigatórios) são dor lombar crônica e idade inferior a 45 anos, e os mais baixos (atendem a pelo menos 2 de 4) são rigidez matinal superior a 30 minutos, melhora com exercícios, mas não com repouso, acordar no segundo metade da noite pela dor e dor nas nádegas alternadas.

O objetivo principal do tratamento é otimizar a qualidade de vida através da utilização de uma combinação de tratamentos farmacológicos (analgésicos, anti-inflamatórios, relaxantes musculares, ..) e não farmacológicos (fisioterapia / terapia ocupacional,..).

Referências bibliográficas
  1. David T Yu, Astrid van Tubergen. Overview of the clinical manifestations and classification of spondyloarthritis. UpToDate. Mar 22, 2016.
  2. David T Yu, Astrid van Tubergen. Treatment of peripheral spondyloarthritis. UpToDate. Mar 24, 2016.
  3. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis 2011; 70:25.
  4. Rohekar S, Chan J, Tse SM, et al. 2014 Update of the Canadian Rheumatology Association/Spondyloarthritis Research Consortium of Canada Treatment Recommendations for the Management of Spondyloarthritis. Part II: Specific Management Recommendations. J Rheumatol 2015; 42:665.
  5. Joel D. Taurog, John D. Carter. Espondiloartritis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1892: Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2169:2179
  6. María Elena Piqueras Moya, Francisco Javier Lucas Imbernón, David Caldevilla Bernardo. Lumbalgia. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 1087:1090
  7. E. Lience. Espondiloartropatías. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 1028:1038.
Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Dor na região da lombar


    Dor lombar aumenta com repouso


    Dor lombar inferior melhora com exercício


    Rigidez matinal da coluna


    Dedos/dedos dos pés inchados

Sintomas a considerar

Febre que não passa com antitérmicos (paracetamol, ibuprofeno)
Traumatismo no tórax ou na coluna vertebral.

Autocuidado

Consumir anti-inflamatórios não esteroides.
Realizar atividade física de forma regular, adaptada à idade e condição física, com uma frequência de pelo menos 3 vezes por semana.
Aplicar calor na área afetada.