Edema pulmonar de grande altitude - EPGA

Urgência crítica
-Muito grave

É o acúmulo de líquido dentro dos pulmões que ocorre a mais de 2500 m acima do nível do mar, em consequência da diferença de pressões gerada nessas altitudes.

A quantidade de oxigênio no ar diminui e, portanto, fica reduzida também nos órgãos e no sangue, provocando hipertensão arterial nos pulmões e retenção de água.

Esta situação provoca fadiga, recuperação mais lenta dos esforços, dificuldade respiratória progressiva (com a altura), tosse e expectoração espumosa.

Diagnostica-se pelos sintomas descritos, que aparecem com a subida.

O tratamento é urgente e exige rápida descida a uma altitude menor e oxigenoterapia. Podem ser usados acetazolamida, dexametasona e agonistas beta-2 para acelerar a recuperação.

Se o tratamento correto não for aplicado, até 40% dos acometidos morrem.

Referências bibliográficas
  1. Scott A Gallagher, MD. Peter Hackett, MD. Jonathan M Rosen, MD. High altitude illness: Physiology, risk factors, and general prevention. UpToDate. Apr 15, 2015.
  2. Schoene RB. Illnesses at high altitude. Chest 2008; 134:402.
  3. Scott A Gallagher, MD. Peter Hackett, MD. High altitude pulmonary edema. UpToDate. Sep 26, 2016.
  4. Stream JO, Grissom CK. Update on high-altitude pulmonary edema: pathogenesis, prevention, and treatment. Wilderness Environ Med 2008; 19:293.
  5. Scherrer U, Allemann Y, Rexhaj E, et al. Mechanisms and drug therapy of pulmonary hypertension at high altitude. High Alt Med Biol 2013; 14:126.
Autor
Dr Sara Vitoria
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Sensação de falta de ar


    Som borbulhante na respiração


    Expectora muco rosado


    Tosse


    Dificuldade em respirar em repouso

Recomendações pré-hospitalares

Descer abaixo de uma altura de segurança (< 2500 metros).