Fibromialgia

Baixa urgência
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A fibromialgia é uma doença crônica e complexa de etiologia desconhecida, que se caracteriza por dor crônica muscular-esquelética generalizada, com exagerada hipersensibilidade em múltiplas áreas corporais e pontos pré-definidos (“pontos-gatilho”). O quadro sintomático é amplo, sendo os mais habituais a fadiga e as alterações do sono, além de adormecimento ou formigamento nas extremidades, rigidez, dor de cabeça, ansiedade e depressão, problemas de atenção, concentração e memória, entre outros. A fibromialgia, além de ser crônica, pode apresentar variações na intensidade dos sintomas ao longo do tempo e cursar em episódios. É mais frequente em mulheres.

O diagnóstico é clínico, realizado através de interrogatório e exame físico. Deve-se descartar outras doenças de causas hormonais, reumatológicas, neuromusculares, infecciosas, neurológicas e psiquiátricas para confirmar o diagnóstico de fibromialgia.

É comum que a fibromialgia esteja associada a outras condições de sensibilidade central, como síndrome do intestino irritável e síndrome das pernas inquietas, além de ansiedade e depressão e doenças reumatológicas como artrite e artrose.

O tratamento recomendado é multidisciplinar e inclui:

  1. Tratamento farmacológico para mitigar a dor e tratamento psiquiátrico com ansiolíticos e antidepressivos.

  2. Tratamento não farmacológico: Terapia cognitivo-comportamental e terapias físicas (exercícios aeróbicos, alongamentos, tonificação muscular).

Referências bibliográficas
  1. Leslie J. Crofford. Fibromialgia. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2238:2240.
  2. Don L Goldenberg, MD. Clinical manifestations and diagnosis of fibromyalgia in adults. UpToDate Sep 14, 2016.
  3. Goldenberg DL. Fibromyalgia syndrome. An emerging but controversial condition. JAMA 1987; 257:2782.
  4. Schmidt-Wilcke T, Kairys A, Ichesco E, et al. Changes in clinical pain in fibromyalgia patients correlate with changes in brain activation in the cingulate cortex in a response inhibition task. Pain Med 2014; 15:1346.
  5. Clauw DJ. Fibromyalgia: a clinical review. JAMA 2014; 311:1547.
Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Dor parte alta e média das costas


    Dor na área de flexão do antebraço


    Dor muscular em todo o corpo


    Dor nas protuberâncias ósseas da parte de trás do pescoço


    Dor no trapézio

Sintomas a considerar

Palpitações
Dor no peito
Rigidez na nuca
Febre (temperatura acima de 38 ºC).
Se acompanha de convulsões
Confusão mental

Autocuidado

Realizar atividade física de forma regular, adaptada à idade e condição física, com uma frequência de pelo menos 3 vezes por semana.
Descansar e dormir de 6 a 8 horas diárias.
Consumir analgésicos ou anti-inflamatórios de venda livre.
Reduzir situações que provocam estresse psicológico.
Recomenda-se seguir uma dieta equilibrada, consumir fibras solúveis em água (frutas e vegetais), evitar alimentos produtores de gás (feijão, couve, couve-flor, brócolis), bebidas gaseificadas com conservantes, edulcorantes sintéticos e açúcar refinado.