Fibrose cística (Pediatria)

Média urgência
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Trata-se de uma doença que provoca o acúmulo de muco espesso e viscoso nos pulmões, no trato digestivo e em outras áreas do corpo.

É uma doença hereditária. É um dos tipos mais comuns de doença pulmonar crônica em crianças e adultos jovens.

Os sintomas podem ser retardo no crescimento, incapacidade de ganhar peso, sabor salgado na pele, dor abdominal, constipação, náusea, fezes, tosse ou aumento de muco nos seios nasais e pulmões, fadiga, congestão nasal causada por pólipos nasais, episódios recorrentes de pneumonia, etc.

Um histórico médico detalhado, exame físico completo e exames complementares, como exames de sangue gerais e específicos, exames de suor, TC ou radiografia de tórax, exames de gordura nas fezes, exames da função pulmonar e exames do trânsito esofagogastroduodenal (EGD) são necessários para o diagnóstico.

O tratamento baseia-se no controle geral dos sintomas. É fundamental tratar os danos nos pulmões causados pelo muco espesso e por infecções, a fim de melhorar a qualidade de vida do paciente. Para o tratamento de infecções crônicas e agudas, são administrados antibióticos intravenosos, inalados e orais. Outros tratamentos estão relacionados com o tratamento de diabetes com insulina e doença pancreática com substituição enzimática. Além disso, recomenda-se a eficácia de diferentes procedimentos, tais como transplante e terapia gênica, de modo a resolver alguns dos efeitos associados a esta doença. Uma dieta saudável, aumento dos exercícios físicos e tratamentos agressivos com antibióticos estão aumentando a expectativa de vida das pessoas que sofrem desta doença.

Referências bibliográficas
  1. Julie P Katkin, MD. Cystic fibrosis: Clinical manifestations and diagnosis. Uptodate. Apr 26, 2017.
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  3. Richard H Simon, MD. Cystic fibrosis: Overview of the treatment of lung disease. Uptodate. Aug 09, 2017.
  4. X. Estivill i Pallejà. Patología molecular hereditaria y anomalías cromosómicas. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 1194:1196.
  5. Eric J. Sorscher. Fibrosis quística. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1697:1700.
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Sintomas

    Suor salgado


    Diarreia rica em gordura


    Perda de apetite


    Leve ganho de peso


    Abdome inchado

Recomendações pré-hospitalares

Manter uma alimentação equilibrada: aumentar o consumo de frutas, verduras, carnes brancas e diminuir alimentos ricos em gorduras e frituras.
Realizar atividade física de forma regular, adaptada à idade e condição física, com uma frequência de pelo menos 3 vezes por semana.