Fissura anal

Baixa urgência
Muito comum-

É uma ruptura ou desgarro da mucosa interna do ânus, habitualmente na sua porção média e posterior.

Existem múltiplas causas desencadeantes, entre as quais se destacam a passagem de fezes duras de grande tamanho pelo canal anal, diarreia prolongada, parto, doenças inflamatórias do cólon e doenças infecciosas (sífilis, tuberculose).

Manifesta-se com dor anal intensa que aumenta ao defecar e pode ser acompanhada de sangramento, manchando tipicamente o papel higiênico após defecar. Em algumas ocasiões, é acompanhada de coceira anal e manchas de muco ou secreção amarelada.

O diagnóstico é clínico, através de interrogatório e exame da área.

Na maioria dos casos, a condição é resolvida com tratamento conservador: evitar a constipação e fezes duras através da ingestão de alimentos ricos em fibras e adequada hidratação. Outros medicamentos utilizados incluem laxantes, anestésicos locais em creme, vaselina ou combinações de hidrocortisona e óxido de zinco. Em casos graves, pode ser necessária uma reparação cirúrgica.

Referências bibliográficas
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Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
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Sintomas

    Dor anal aumenta ao defecar


    Dor anal


    A dor dura mais de 20 minutos


    Defeca menos de 3 vezes por semana - prisão de ventre


    Prurido e/ou irritação anal

Sintomas a considerar

Febre (temperatura acima de 38 ºC).
Persistência dos sintomas por mais de duas semanas após o tratamento inicial
Sangue nas fezes

Autocuidado

Manter uma alimentação equilibrada: aumentar o consumo de frutas, verduras, carnes brancas e diminuir alimentos ricos em gorduras e frituras.
Evitar realizar esforços durante a evacuação do material fecal.
Manter uma hidratação de 2 litros por dia.
Consultar o seu médico de família sobre a indicação de nitroglicerina de aplicação externa ou cremes anestésicos tópicos.