Gonorreia - Infecção genital por gonorreia

Baixa urgência
Comum-

A infecção por gonococo, ou gonorreia, é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, que pode infectar tanto homens quanto mulheres.

A infecção é transmitida durante a prática de relações sexuais desprotegidas com uma pessoa infectada. A probabilidade de contrair a infecção por gonococo aumenta se a pessoa participa de atividades sexuais de risco (como múltiplas parceiras sexuais, relações sem preservativo, etc.) ou se já teve outras infecções sexualmente transmissíveis.

A gonorreia infecta a área genital, e nas mulheres também pode afetar as trompas de Falópio e os ovários. Além disso, pode afetar a garganta ou o reto em casos de sexo oral ou anal. Normalmente, manifesta-se com desconforto na área genital e, nas mulheres, pode haver um fluxo vaginal branco-amarelado. Pode ser acompanhada de febre, dor ao urinar e dor vaginal. Em casos graves, a infecção pode se espalhar para o aparelho reprodutor e infectar os ductos que conectam os ovários ao útero, as trompas de Falópio. Esta infecção é chamada de salpingite e causa dor na parte inferior do abdômen. Quando a infecção se estende para o peritônio, que recobre a pelve e a cavidade abdominal, causando dor intensa na parte inferior do abdômen, é chamada de peritonite. Em casos de infecção prolongada, pode causar esterilidade, risco aumentado de gravidez ectópica e dor pélvica crônica.

O diagnóstico é baseado na história clínica e na exploração genital. Pode ser realizado um exame de urina ou de uma amostra de secreção vaginal, garganta ou reto para detectar a bactéria. Além disso, devem ser feitos testes para detectar outras infecções sexualmente transmissíveis, pois não é raro ter mais de uma infecção simultaneamente. Também devem ser realizados testes de detecção gonocócica em todos os parceiros sexuais dos últimos 90 dias.

O tratamento consiste na administração de uma dose de antibiótico por via intramuscular, seguida por antibióticos orais durante uma semana.

Referências bibliográficas
  1. Unemo M, Seifert HS, Hook EW 3rd, Hawkes S, Ndowa F, Dillon JR. Gonorrhoea. Nat Rev Dis Primers. 2019 Nov 21;5(1):79. doi:10.1038/s41572-019-0128-6. PMID: 31754194.
  2. Unemo M. Current and future antimicrobial treatment of gonorrhoea - the rapidly evolving Neisseria gonorrhoeae continues to challenge. BMC Infect Dis. 2015 Aug 21;15:364. doi: 10.1186/s12879-015-1029-2. PMID: 26293005; PMCID: PMC4546108.
Autor
Dr Josep Estadella
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Coceira ao urinar


    Corrimento vaginal / amarelo-esverdeado


    Aumento da quantidade de corrimento vaginal


    Dor testicular


    Desconforto ao urinar

Sintomas a considerar

Febre alta (39ºC ou mais)
Dor de cabeça
Se acompanha de convulsões
Rigidez na nuca
Dor na barriga (ventre) severa
Histórico de imunocomprometimento (HIV, diabetes mellitus, doenças oncológicas/câncer, consumo prolongado de corticóides).

Autocuidado

Consultar com o seu médico de família sobre a indicação de antibióticos.
Evitar ter relações sexuais e, se as tiver, usar métodos de barreira como o preservativo.