Hematoma é definido como a acumulação de sangue produzida pela ruptura de vasos sanguíneos abaixo da pele. Quando ocorre na região perineal ou vulvar, é denominado hematoma vulvar.
As causas mais frequentes são contusões ou golpes na região perineal e relações sexuais com penetração ou inserção de objetos estranhos. É favorecido por alterações na coagulação ou pelo uso de anticoagulantes.
Manifesta-se com dor, uma área elevada e coloração vermelho-escura na pele da região genital.
O diagnóstico é feito através do interrogatório clínico, que revela o histórico de trauma, e da exploração genital. Pode ser necessário um exame de sangue para quantificar a quantidade de glóbulos vermelhos e fatores de coagulação.
A maioria dos hematomas vulvares são leves e se resolvem de maneira espontânea. Em casos mais severos, onde o sangramento não se limita por si só e/ou é acompanhado de muita dor, pode ser necessária a evacuação cirúrgica do hematoma.
- Merritt DF. Vulvar and genital trauma in pediatric and adolescent gynecology. Curr Opin Obstet Gynecol 2004; 16:371.
- Okur H, Küçïkaydin M, Kazez A, et al. Genitourinary tract injuries in girls. Br J Urol 1996; 78:446.
- Patel BN, Hoefgen HR, Nour N, Merritt DF. Genital trauma. In: Pediatric & Adolescent Gynecology, 7th ed, Emans SJ, Laufer MR, DiVasta AD (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, 2020. p.237.
