Hepatite alcoólica

Inflamação do fígado associada ao consumo abusivo de álcool.

Geralmente ocorre em pacientes entre 40-60 anos de idade. Embora as mulheres sejam mais suscetíveis, é mais comum nos homens porque eles são duas vezes mais propensos ao abuso de álcool. Outros fatores de risco são descritos: obesidade, desnutrição, vírus da hepatite C e fatores genéticos.

Sua apresentação é variável, desde formas assintomáticas até casos que se apresentam com insuficiência hepática grave. O mais frequente é encontrar falta de apetite, náuseas, vômitos, fraqueza muscular, amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos, inchaço e dor abdominal, e urina com cor "coca cola". Além disso, eles podem ter febre, distúrbios de comportamento, sonolência, inchaço nas pernas, formigamento, fraqueza, perda de peso, etc.

Deve-se suspeitar quando os sintomas descritos ocorrerem em conjunto com um exame físico compatível. O diagnóstico é confirmado pela detecção de anormalidades laboratoriais e ultrassonografia hepática, embora o diagnóstico definitivo seja feito por biópsia hepática.

As formas leves e assintomáticas geralmente apresentam um bom desempenho se a ingestão de álcool for interrompida e os déficits nutricionais corrigidos. As formas graves requerem hospitalização e apresentam mortalidade muito elevada, que pode ultrapassar 50% em três meses. Não existe um tratamento eficaz.

O transplante de fígado é uma opção, mas somente após um período de abstinência do álcool.