Hipertensão - Hipertensão arterial

Pouquíssima urgência
Muito comum-

É a elevação mantida da pressão arterial em repouso: Pressão arterial sistólica (PAS) ≥ 140 mmHg e/ou pressão arterial diastólica (PAD) ≥ 90 mmHg.

Na grande maioria dos casos, a causa desencadeante não é conhecida; quando se diagnostica a origem, a hipertensão geralmente é provocada por uma doença nos rins ou nas glândulas suprarrenais.

Geralmente, não se manifesta com sintomas, exceto quando é grave ou de longa duração, afetando diversos órgãos: olhos, coração, rins, sistema nervoso, etc.

O diagnóstico é realizado por meio de um aparelho para medir a pressão arterial, chamado esfigmomanômetro; a braçadeira que envolve o braço deve ter um tamanho adequado ao da pessoa. É necessário cumprir certas condições para confirmar o diagnóstico: a pressão deve estar elevada em pelo menos três medições realizadas em três dias diferentes, em horários distintos, em ambos os braços e com a pessoa em repouso por, no mínimo, 5 minutos antes da medição. O diagnóstico é confirmado quando a pressão arterial em repouso se mantém elevada: Pressão arterial sistólica (PAS) ≥ 140 mmHg e/ou pressão arterial diastólica (PAD) ≥ 90 mmHg. Então, devem ser solicitados exames para determinar a causa, avaliar os danos e identificar outros fatores de risco cardiovascular.

O tratamento requer mudanças no estilo de vida: reduzir o consumo de sal e álcool, parar de fumar, praticar exercícios e perder peso. Se isso não controlar a pressão arterial ou se ela for superior a 160/100 mmHg, será necessário iniciar o uso de medicamentos anti-hipertensivos.

Referências bibliográficas
  1. B. Williams et al. Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Esp Cardiol. 2019;72(2):160.e1-e78
  2. Gijón-Conde T, et al. Documento de la Sociedad Espanola ˜ de Hipertensión-Liga Espanola ˜ para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial. Hipertens Riesgo Vasc. 2018.
  3. Wermelt, J. A., & Schunkert, H. (2017).Management der arteriellen Hypertonie. Herz, 42(5), 515–526.doi:10.1007/s00059-017-4574-1
  4. Prieto-Díaz, M. Á. (2014).Guías en el manejo de la hipertensión. SEMERGEN - Medicina de Familia, 40, 2–10.
Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Hipertensão durante a consulta


    Sobrepeso, IMC entre 25 e 29.9


    Obesidade, IMC maior ou igual a 30


    Estado de ansiedade


    Tonturas

Sintomas a considerar

Sensação de falta de ar
Dor de cabeça
Pressão arterial superior a 180/120 mmHg
Perda de sensibilidade e/ou mobilidade nos membros
Dor no peito
Suor excessivo
Dificuldade para respirar

Autocuidado

Manter uma alimentação equilibrada: aumentar o consumo de frutas, verduras, carnes brancas e diminuir alimentos ricos em gorduras e frituras.
Consumir menos de 5 gramas de sal por dia.
Controlar a pressão arterial 2 a 3 vezes por semana em diferentes momentos do dia e manter um registro.
Realizar atividade física de forma regular, adaptada à idade e condição física, com uma frequência de pelo menos 3 vezes por semana.
Reduzir situações que provocam estresse psicológico.
Consultar o seu médico de família sobre a indicação de antihipertensivos.
Reduzir o consumo de tabaco.
Diminuir o consumo de álcool.
Perder peso se apresentar sobrepeso ou obesidade.
Participar frequentemente de atividades que ajudam a reduzir os níveis de ansiedade (yoga, tai chi, meditação).