Hipertermia grave

Grande urgência
-Muito grave

Elevação da temperatura corporal acima de 41-42 °C devido a uma maior produção de calor ou a uma diminuição da perda deste, sem que o sistema termorregulador do organismo seja capaz da corrigir.

As causas mais habituais são: exposição a temperaturas elevadas, realizar esforço físico em ambientes quentes e úmidos, intoxicação por medicamentos ou tóxicos, infecção, transtorno do metabolismo endócrino ou alteração do sistema nervoso central (traumatismo, isquemia, hemorragia).

Manifesta-se por aumento da sudorese, taquicardia, queda da pressão arterial, contrações musculares, dor de cabeça, náuseas, vômitos, incontinência, convulsões e alteração do nível de consciência. Constata-se ao medir os sinais vitais (temperatura, frequência cardíaca, pressão arterial), mas deve-se pesquisar a causa mediante anamnese e, às vezes, exame de sangue.

O tratamento visa baixar a temperatura corporal e assegurar uma correta hidratação. Podem ser aplicadas medidas físicas de resfriamento (banhos, panos molhados), medicamentos antitérmicos, e hidratação por via oral ou endovenosa. Em casos específicos, pode ser utilizado algum relaxante muscular, neuroléptico ou medicamento que mantenha a pressão arterial para tratar as complicações.

Se sua temperatura estiver acima de 40 °C e não responder a antitérmicos e/ou medidas físicas de resfriamento, vá ao pronto-socorro para ser avaliado.

Referências bibliográficas
  1. C. A. Dinarello, R. Porat. Alteraciones de la temperatura corporal. Fiebre e hipertermia. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen I. Decimonovena edición. 123:126.
  2. R. Carrillo, G. Lázaro, J. Arturo. Hipertermia maligna. Conceptos actuales. Rev Mex Ane. 2013. 36(3): 185-192
  3. UpToDate [Internet]. Waltham. 2017. Malignant hyperthermia: Clinical diagnosis and management of acute crisis; [citado el 18 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/malignant-hyperthermia-clinical-diagnosis-and-management-of-acute-crisis?source=search_result&search=hipertermia+severa&selectedTitle=1~150
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Sintomas

    Temperatura > 41 ºC


    Febre / Sensação de febre


    Diminuição do estado de consciência


    Palpitações


    Taquicardia

Recomendações pré-hospitalares

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