Hipotensão postural (ortostática) - Hipotensão ortostática

Pouquíssima urgência
Comum-

É a queda repentina da pressão arterial que aparece com mudanças rápidas na postura. Pode acontecer em qualquer idade, mas é mais comum em adultos mais velhos.

É favorecido por baixo volume de sangue (sangramento, desidratação), falta de tônus ​​nos vasos sanguíneos, medicação hipotensora, gravidez, ingestão de álcool, calor ambiente alto e doença de Parkinson.

Ela se manifesta com uma sensação de tontura e desmaio. Se a diminuição da tensão for significativa, pode causar uma diminuição da circulação cerebral com a conseqüente perda de consciência.

O diagnóstico é clínico, através de questionamento e exame físico onde se constata queda da pressão arterial, coincidindo com rápida mudança de postura.

Trate a causa e tome medidas preventivas gerais. Em casos graves, o tratamento medicamentoso pode ser necessário.

Referências bibliográficas
  1. Horacio Kaufmann. Mechanisms, causes, and evaluation of orthostatic hypotension. UpToDate. Febrero 2015
  2. Horacio Kaufmann. Treatment of orthostatic and postprandial hypotension. Mayo 2015
  3. Miller ER 3rd. High prevalence but uncertain clinical significance of orthostatic hypotension without symptoms. Circulation 2014; 130:1772.
  4. Mills PB. Nonpharmacologic management of orthostatic hypotension: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96:366.
  5. Roy Freeman. Síncope. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 27
Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Tonturas ao mudar de posição subitamente


    Pressão arterial baixa


    Visão embaçada


    Fraqueza


    Perda de consciência

Sintomas a considerar

Se acompanha de golpe na cabeça
Dor de cabeça
Dificuldade para falar
Perda de sensibilidade e/ou mobilidade nos membros
Perda da visão

Autocuidado

Deitar-se no chão e elevar as pernas acima do nível do coração.
Manter uma hidratação de 2 litros por dia.
Diminuir o consumo de álcool.
Levantar-se da cama devagar.
Tomar um tempo ao mudar de posição.
Evitar caminhar se sentir tontura.