É a evacuação involuntária que ocorre em crianças com mais de 4 anos de idade.
Não há causa orgânica que a justifique. É associada à persistência da falta de controle urinário. Possíveis causas incluem problemas emocionais, constipação, situação sócio-econômica baixa. É mais comum em meninos que em meninas.
Sinais e sintomas de encoprese podem incluir vazamento de vezes ou de fezes líquidas nas roupas (pode ser confundida com diarreia), constipação com fezes secas e duras, eliminação de fezes grandes, não querer defecar, longos períodos entre as defecações, falta de apetite, dor abdominal, problemas com a contenção urinária durante o dia e cistite repetida (em geral em meninas).
O diagnóstico é feito por meio do histórico clínico e exame físico.
Há duas linhas principais: tratamentos que visam curar e evitar a constipação (dieta, enemas, soluções de polietilenoglicol) e psicoterapia. Em alguns casos, pode ser necessário combinar as duas linhas.
- Manu R Sood, FRCPCH, MD. Functional fecal incontinence in infants and children: Definition, clinical manifestations and evaluation. Uptodate. Dec 21, 2016.
- Manu R Sood, FRCPCH, MD. Chronic functional constipation and fecal incontinence in infants and children: Treatment. Uptodate. Feb 10, 2017.
- Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, et al. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 58:258.
- Brazzelli M, Griffiths PV, Cody JD, Tappin D. Behavioural and cognitive interventions with or without other treatments for the management of faecal incontinence in children. Cochrane Database Syst Rev 2011; :CD002240.
- Peeters B, Noens I, Philips EM, et al. Autism spectrum disorders in children with functional defecation disorders. J Pediatr 2013; 163:873.
