Leptospirose

Baixa urgência
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Infecção causada por um tipo de bactéria do gênero Leptospira.

A bactéria afeta animais como ratos, cães, gado, etc., e é eliminada pela urina. Os humanos adquirem a infecção pelo contato direto com tecidos de animais infectados, pelo contato direto com a urina, ou pelo contato com água e / ou solo por ela contaminado.

Pode comportar-se como doença ocupacional (agricultores, lavradores, matadouros, trabalhadores do esgoto, varredores de rua, caçadores, veterinários ...) ou recreativa (nadar em água doce, caiaque-canoagem ...).

A infecção ocorre principalmente em áreas tropicais-subtropicais de clima quente e úmido, nos meses de verão e outono.

Os sintomas aparecem em fases:

  • Início de febre alta, calafrios, dor de cabeça, fortes dores musculares, tosse seca, dor de garganta, náuseas, vômitos, diarreia, etc.
  • Após 4-9 dias, há uma fase de melhora aparente
  • A febre e as possíveis complicações reaparecem, afetando os rins, o fígado, o sistema nervoso, os pulmões e / ou o coração. Podemos observar coloração amarelada na pele e nas mucosas, dor e distensão abdominal, rigidez do pescoço, alteração da consciência, dor no peito e sangramento nasal, pulmonar, digestivo, urinário e cutâneo.

O diagnóstico é feito pela história médica e exame físico. É confirmada com a observação de amostras ao microscópio de campo escuro, culturas e testes serológicos-PCR.

O tratamento é baseado em antibióticos: nos casos menos graves, usa-se ampicilina oral ou amoxicilina. Em casos mais graves, serão utilizadas penicilina ou ampicilina e doxiciclina por via intravenosa.

Referências bibliográficas
  1. Fry NK, La Ragione RM, Ready D. Leptospirosis. J Med Microbiol. 2019 Mar;68(3):289
  2. De Laroche M, Jauréguiberry S. Leptospirosis. Rev Prat. 2016 Oct;66(8):886-892
  3. Torres-Castro M, Hernández-Betancourt S, Agudelo-Flórez P, Arroyave-Sierra E, Zavala-Castro J, Puerto FI. Current review of the epidemiology of leptospirosis. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016 Sep-Oct;54(5):620-5
  4. Ellis WA. Animal leptospirosis. Curr Top Microbiol Immunol. 2015;387:99-137
Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Ambos os olhos estão vermelhos


    Cor amarelada na pele e/ou mucosas


    Calafrios


    Febre alta intermitente


    Febre alta igual a superior a 40ºC

Sintomas a considerar

Dor de cabeça
Rigidez na nuca
Urinar menos de uma garrafa de refrigerante de 500ml em 24hs.

Autocuidado

Consumir analgésicos ou anti-inflamatórios de venda livre.
Consumir antiemético se apresentar vômitos.
Consultar com o seu médico de família sobre a indicação de antibióticos.