Geladura profunda de segundo grau é aquela que afeta a pele e o tecido abaixo dela (subcutâneo).
A congelação ocorre quando a pele e os tecidos do corpo são expostos a uma temperatura fria por um longo período de tempo.
Apresentam bolhas hemorrágicas arroxeadas com morte progressiva das células cutâneas (necrose) de coloração azul acinzentada, falta de sensibilidade (tecido “cortiça”), com dor extremamente aguda, lancinante e latejante.
Uma história médica detalhada e um exame físico completo são necessários para chegar ao diagnóstico.
O tratamento baseia-se primeiro no aquecimento do corpo (calor central) e depois no congelamento por imersão em água progressivamente mais quente, analgésicos e anti-inflamatórios, antiagregantes e / ou anticoagulantes, antibióticos se houver suspeita de infecção. As ulcerações profundas são tratadas em nível hospitalar e o tratamento comum para qualquer grau de ulceração é direcionado principalmente para evitar o agravamento do quadro clínico e restaurar a circulação sanguínea na área afetada.
- Ken Zafren, Crawford Mechem. Frostbite. UpToDate. Apr 20, 2015.
- Long WB 3rd, Edlich RF, Winters KL, Britt LD. Cold injuries. J Long Term Eff Med Implants 2005; 15:67.
- Petrone P, Kuncir EJ, Asensio JA. Surgical management and strategies in the treatment of hypothermia and cold injury. Emerg Med Clin North Am 2003; 21:1165.
- Kroeger K, Janssen S, Niebel W. Frostbite in a mountaineer. Vasa 2004; 33:173.
- Bhatnagar A, Sarker BB, Sawroop K, et al. Diagnosis, characterisation and evaluation of treatment response of frostbite using pertechnetate scintigraphy: a prospective study. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2002; 29:170.
- R. Battestini Pons. Enfermedades por agentes físicos. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 2577:2578
