Mastite de lactacional - Mastite puerperal

Baixa urgência
Comum-

Denomina-se "Mastite" a inflamação da mama ou seio, e acrescenta-se "puerperal" quando ocorre em uma mulher que está no período de amamentação.

Afeta aproximadamente 5-10% das puérperas e costuma ocorrer durante os três primeiros meses de amamentação, especialmente entre a segunda e a terceira semana pós-parto. Geralmente é unilateral e mais frequente em primíparas.

É causada por uma infecção bacteriana. Situações que favorecem o aparecimento de mastite incluem obstrução parcial do ducto de leite, excesso de produção de leite, mamadas pouco frequentes, má pega do bebê ao peito, frequência inadequada de mamadas, freio lingual curto, escoriações ou fissuras no mamilo, desmame rápido, doença da mãe ou do bebê, e desnutrição materna.

Os sintomas são febre, dor, aumento do volume da mama, vermelhidão na pele e linfonodos inflamados na axila do mesmo lado. Pode ser acompanhada de sintomas pseudogripais, como febre e calafrios. Cerca de 10% dos casos evoluem para uma coleção de pus ou abscesso mamário.

O diagnóstico é realizado por meio da história clínica e exame físico das mamas.

O tratamento baseia-se em aliviar a dor e no uso de antibióticos para controlar a infecção. Além disso, é importante continuar extraindo o leite, seja amamentando ou usando extratores de leite. Em alguns casos, pode ser necessário o drenagem cirúrgico para esvaziar o pus.

Referências bibliográficas
  1. J Michael Dixon. Lactational mastitis. UpToDate. Marzo 2016
  2. Foxman B. Lactation mastitis: occurrence and medical management among 946 breastfeeding women in the United States. Am J Epidemiol 2002; 155:103.
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  4. Department of child and adolescent health and development. Mastitis: Causes and management. World Health Organization 2000.
  5. Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician 2008; 78:727.
Autor
Dr Patricia Sánchez
Direitos autorais
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Sintomas

    Pele avermelhada perto do mamilo


    Mama dolorida e quente ao tocar


    Alteração na região superior e interna do mamilo


    Mama com caroço dolorido


    Pele rachada no peito

Sintomas a considerar

Dor que não cede com analgésicos
Febre alta (39ºC ou mais)
Secreção de líquido esbranquiçado (pus).

Autocuidado

Consumir analgésicos ou anti-inflamatórios de venda livre.
Repouso relativo, descansar até que os sintomas diminuam.
Aplicar compressas frias 3 vezes ao dia por 20 minutos para diminuir os sintomas.
Consultar com o seu médico de família sobre a indicação de antibióticos.