Média urgência
--
É a infecção do líquido ascítico sem que exista uma causa intra-abdominal. Atribui-se à translocação de bactérias do interior do intestino para o líquido ascítico, dentre as quais destacam-se E. coli, Klebsiella e outros micro-organismos da flora intestinal. Manifesta-se com dor e distensão abdominal, febre, calafrios, dor articular, náuseas, vômitos e alteração do estado mental. O diagnóstico é feito mediante anamnese e contagem de neutrófilos no líquido ascítico superior a 250 células/mL. Requer tratamento imediato com antibiótico para evitar sepse grave e morte.
- Manal F. Abdelmalek, Anna Mae Diehl. Enfermedades por hígado graso no alcohólicas y esteatohepatitis no alcohólica. Peritonitis bacteriana espontánea. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2065:2066.
- Bruce A Runyon. Spontaneous bacterial peritonitis in adults: Treatment and prophylaxis. UpToDate, Jan 04, 2016.
- Runyon BA, AASLD. Introduction to the revised American Association for the Study of Liver Diseases Practice Guideline management of adult patients with ascites due to cirrhosis 2012. Hepatology 2013; 57:1651.
- Soares-Weiser K, Paul M, Brezis M, Leibovici L. Evidence based case report. Antibiotic treatment for spontaneous bacterial peritonitis. BMJ 2002; 324:100.
- E. Ros Rahola. Enfermedades del peritoneo, del mesenterio y del epiplon. Peritonitis bacteriana espontánea. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. 243.
- Antonio Guardiola Arévalo, Juan José Sánchez Ruano, Alejandro Repiso Ortega. Ascitis. Peritonitis bacteriana espontánea. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. Pág 458.
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais© TeckelMedical 2026

